Лактостаз чи мастит? що робити?

Важливо.
Зараз почастішали випадки, коли дуже швидко розвивається гнійний мастит. Це характерно для ситуацій, коли жінка заражена внутрішньолікарняною інфекцією (ВЛІ). Власне, нещодавно в пресі обговорювалась ситуацію в ПБ, що на вул.Мечнікова у зв*язку із кількістю заражень ВЛІ жінок, що народжували там.
Тому, якщо у Вас підозра на лактостаз, мастит і Ви народжували в пологовому на вул.Мечнікова, як найшвидше звертайтесь по допомогу до лікаря. Консультанти Львівської асоціації радять звертатись до Людмили Жук, якщо Вам важливо зберегти грудне вигодовування.
*********************************************

Що це таке і з чим його їсти?

Лактостаз- це закупорка молочної протоки, тобто застій молока в одній або декількох ділянках молочної залози.

Проявляється цей стан ущільненням тканини залози й болючістю - особливо при пальпації. На шкірі відповідної ділянки груді спостерігається розгалуження розширених вен. Нагрубання і болючість ділянки залози можуть залишатися й після її спорожнювання. Температура тіла при цьому зазвичай буває нормальною.
Застій у протоках проходить через 24-48 годин після того, як з'явився. Поки протока закупорена, дитина може бути незадоволеною під час годування з проблемної груді, тому що молоко тече повільніше (ймовірно через те, що закупорка протоки здавлює інші протоки).

Причини:
Найчастіше це недостатнє або невчасне спрожнення грудей. Великі перерви між годуваннями - більше 1,5-2 годин. Наприклад, прогулянка тривалістю 3-4 години, під час якої дитина весь час спить і не прокидається для годування.
Або обмеження тривалості годування.

Детальніше про інші можливі причини лактостазу:

1. порушення відтоку молока з якогось місця або із залози в цілому в результаті закупорки молочних проток (погане спорожнювання груді або певної її частини)
Фактори виникнення:
1. погане спорожнювання грудей:
1.1. неправильне захоплення грудей;
1.2. годівля в одній позиції;
1.3. використанням пристосувань, що імітують груди;
1.4. використання накладок для грудей підчас годування;
2. обмеження перебування дитини біля грудей;
3. наявність на соску тріщин, що ускладнює годування грудьми;
4. годування грудьми по графіку;
5. введення додаткової рідини
6. відмова від годування грудьми й перехід на штучне вигодовування;
7. здавлювання молочних залоз тісним одягом або пальцями матері під час годування;
8. сон на животі;
9. стреси;
10. надмірне фізичне навантаження (спазми проток молочних залоз);
11. травми й забиті місця грудей;
12. годування грудьми не розігрівшись після переохолодження.

Що робити?
В залежності що спровокувало ми зобов'язані забрати причину!
Основний алгоритм дій при лактостазі:
Тепло перед годуванням (тепле пиття і теплий душ на плечі, груди), в душі можна трохи зцідити (щоб дитині було легше розсмоктати застій), тоді прикласти до грудей дитину в такій позі, щоб підборіддя дитини було направлене в сторону закупорки. Прикладання має бути правильним. Тривалість годування не обмежувати. Після годування можна накласти холодний компрес, мазь Траумель С на місце набряку.

1. виправити прикладання дитини до грудей;
2. навчитися годувати дитину в різних позиціях;
3. не давати дитині імітаторів соска (драчка, соску);
4. не використовувати накладки на сосок для годування;
5. продовжувати годувати грудьми, якщо це тільки не занадто болісно. Якнайкраще спорожняти болючу грудь.
a. розташувати дитину біля грудей так, щоб її підборіддя "вказувало" на місце ущільнення.
b. підчас ссання дитини, легенько масажувати груди в районі ущільнення в напрямку від основи грудей до соска.
c. підчас годування зігрівати постраждалу область, випити щось тепле, прийняти теплий душ, він підсилює ефект окситоцину, під душем можна зробити масаж (легкий) і дати груди дитині (або зцідити груди (тема Зціджування молока. коли? як?), потім запропонувати дитині груди для розсмоктування застою). Якщо після годівлі застій прощупується - зцідити груди.

Потрібно виключити грубі масажі грудей.

d. між годуваннями на почервоніле місце прикладати лід (лід загорнути в тканину) на 5-10 хвилин. Лід не має лікувальні властивості, але за рахунок скорочення проток знімає почервоніння та набряк груді;
6. як найчастіше (приблизно раз у годину) пропонувати дитині молочну залозу яка турбує (частота прикладань збільшується за рахунок маминого бажання);
7. не обмежувати час передування дитини біля грудей;
8. виключно грудне вигодовування (без допоювання та догодовування) в перші 6 міс.;
9. призначають додаткові зціджування в залежно від складності, може бути від 1-го до 3-х у добу (Зціджування молока. коли? як?);
10. розумне фізичне навантаження;
11. спати на спині або на боці;
12. вільний одяг, не тісний бюстгальтер;
13. при застої молока можна використати такі народні засоби, як капустяний аркуш (вкласти в бюстгальтер, зробивши отвір для соска, часто міняти), сир з медом. З гомеопатії - мазь і таблетки Траумель, гомеопатичне масло Апис-Беладонна, міняти примочку кожні дві години. Ефективний апарат Біоптрон.

А що таке тоді мастит?

Мастит – бактеріальна інфекція грудей.

Найчастіше він трапляється в матерів, що годують. Проте, він може бути й у жінок, які не годують грудьми, у вагітних і навіть у новонароджених обох статей. Ніхто не знає точно, чому деякі жінки піддаються маститу, а інші - ні. Так, через тріщину або ранку на соску в тканині грудей можуть проникати бактерії, але жінки, у яких із сосками все в порядку теж іноді страждають маститом, а більшість жінок із тріщинами сосків - немає.

Треба відрізняти мастит від застою молока в протоках (лактостазу), тому що застій не треба лікувати антибіотиками, а мастит часто (але не завжди) мають потребу в такому лікуванні. Застій виглядає як хворобливе, припухле, тверде ущільнення в груді. Шкіра над застійною протокою часто дуже червона, так само, як і при маститі, але червоність не так виражена. Лихоманка й біль при маститі звичайно теж сильніші. Однак не завжди легко розрізнити помірний мастит і серйозний лактостаз. Обоє пов'язані із хворобливим ущільненням у груді. Лактостаз може, переходити в мастит. Щоб визначити чи відноситься підвищення температури до проблем грудей, треба виміряти температуру в декількох місцях - під обома пахвами, у лікті, у паху. Якщо температура під пахвами є найвищої, тоді ми вважаємо її симптомом неінфікованого маститу.

Причини! фактичноті ті самі що і при лактостазі

Як лікувати?
забираємо причину виникненя
1. виправити прикладання дитини до грудей;
2. навчитися годувати дитину в різних позиціях;
3. не давати дитині імітаторів соска (драчка, соску);
4. не використовувати накладки на сосок для годування;
5. продовжувати годувати грудьми, якщо це тільки не занадто болісно. Якнайкраще спорожнювати болючу грудь;
5.1. розташувати дитину біля грудей так, щоб її підборіддя "вказувало" на місце застою;
5.2. підчас ссання дитини, легенько масажувати груди в районі ущільнення в напрямку від основи грудей до соска;
5.3. підчас годування зігрівати місце застою, випити щось тепле, прийняти теплий душ, (він підсилює ефект окситоцину), під душем можна зробити масаж (легкий) і дати груди дитині (або зцідити груди, потім запропонувати дитині груди для розсмоктування застою). Якщо після годівлі застій прощупується - зцідити груди. Якщо є підозра на інфікований мастит виключаються всякі теплові компреси (особливо спиртові!) через небезпеку виникнення абсцесу. Також потрібно виключити грубі масажі грудей;
5.4. між годуваннями на почервоніле місце прикладати лід (лід загорнути в тканину) на 5-10 хвилин. Лід не має лікувальні властивості, але за рахунок скорочення проток знімає почервоніння та набряк груді;
6. якщо не можливо годувати грудьми потрібно зціджувати молоко. Щоб не відбулося поширення інфекції в сусідні ділянки зціджування повинні робитися електричний молоковідсосом, його можна взяти на прокат. Якщо всі міри лікування маститу виявляються ефективними, то зціджування закінчують на 10-й день.
7. не обмежувати час передування дитини біля грудей;
8. виключно грудне вигодовування (без допоювання та догодовування) в перші 6 міс.;
9. призначають додаткові зціджування в залежно від складності, може бути від 1-го до 3-х у добу;
10. спати на спині або на боці;
11. вільний одяг, не тісний бюстгальтер;
12. як тільки відчується полегшення відразу ж почати знову прикладати дитину до грудей - чим раніше, тим краще. Мастит проходить швидше, якщо годувати грудьми;
13. висока температура допомагає впоратися з інфекцією. Збивати температуру тільки якщо є дуже погано, а не просто тому, що вона є;
14. знеболюючі (парацетамол, ібупрофен й інші) можуть непогано допомогти. Ви відчуєте себе краще, а кількість ліків, що одержить дитина через молоко, незначна;
15. якщо закупорена протока закінчується маленьким пухирцем на вершині соска, можна відкрити його стерильною голкою. (Простерилізувати голку або шпильку, остудити, і проколоти міхур. Не треба длубатися в соску. Просто злегка проткнути пухирець збоку або зверху. Розкриття міхура зменшить біль у соску, навіть якщо не вдасться відразу спорожнити забиту протоку);
16. якщо закупорена протока не пройшла за 48 годин (звичайно проходить), часто допомагає фізіотерапія ультразвуком. Це можна зробити в лікарні. Доза: 2 watts/cm, безупинно, протягом п'яти хвилин до місця застою, один раз у день, до двох доз. Якщо дві фізіопроцедури не допомогли, немає ніякого сенсу продовжувати. Ультразвук допомагає й при повторюваних на тому самому місці застоях. Коли застої повторюються, деяким матерям може допомогти також прийом лецитина, одна капсула (1200 мг) 3 або 4 рази в день;
17. якщо через 2 дні поліпшення не наступило - виникає небезпека інфікованого маститу. У цьому випадку лікування призначає лікар - антибіотик, але його обов'язково треба попередити про те, що Ви хочете продовжувати годувати дитину грудьми. У цьому випадку лікар призначить ті антибіотики, які можна приймати жінці, що годує, не відмовляючись від годівлі грудьми;
18. якщо симптоми починають стихати, не треба починати прийом антибіотиків. Симптоми будуть поступово йти й зовсім зникнуть протягом наступних 2-5 днів. Температура звичайно падає в першу добу, біль йде через 24-48 годин, а ущільнення в груді розсмоктується за кілька днів. Червоність може залишитися протягом тижня або більше;
19. відпочинок допомагає впоратися з інфекцією.

Примітка: амоксициллін, простий пеніцилін і деякі інші часто призначувані антибіотики зазвичай не допомагають при лікуванні маститу. Якщо є потреба в антибіотиках, вони повинні діяти на золотавий стафілокок (Staphylococcus aureus). Ефективні проти цієї бактерії цефалексин, клоксациллін, флуклоксациллин, амоксиклав, клиндамицин і ципрофлоксацин. Останні два підходять для матерів з алергією на пеніцилін. Під час лікування можна й треба годувати грудьми.

Абсцес: мастит іноді ускладнюється абсцесом. В цьому випадку не потрібно припиняти годівлю, навіть проблемною грудю. Раніше абсцес майже завжди розкривали хірургічним шляхом. Тепер частіше проводять кілька відсмоктувань за допомогою голки або дренажа при контролі радіографії - це менше впливає на годівлю грудьми. Якщо є потрібна операція, розріз треба робити якнайдалі від ареоли.


Профілактика застоїв лактостаз/мастит!

1. часте прикладання дитини до грудей не рідше ніж що 2 год. (відмовитися від графіку годувань).
2. слідкування за правильністю прикладання до грудей
3. забирати груди після того як дитина їх відпустила, навчитися правильно забирати груди;
4. чергувати груди приблизно що 2 години;
5. вільний одяг, не тісний бюстгальтер;
6. сон на спині або на боці;
7. максимум уникання стресових ситуацій;
8. розумне фізичне навантаження;
9. виключно грудне вигодовування (без допоювання та догодовування) в перші 6 міс.;
10. перш ніж годувати грудьми після переохолодження потрібно розігрітись;
11. уникання травм грудей;
12. корисно також періодично масажувати груди перевіряючи на наявність болючих ущільнень.

Вартує прочитати!
Дівчата прочитайте як з простого лактостазу через дурість можна заробити абсцес!!! Будьте дуже обережні із масажистами, бо їх взагалі не потрібно!!! Абсцесс. Из практики консультанта по грудному вскармливанию


Лактостаз, или застой молока
Предрассудки о маститах
Застой молока и мастит
Повторяющиеся маститы – что я могу сделать?
Мастит и лактостаз

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

Мабуть таки мені 2 години інтервалу замало, буду робити більший, звідси певно ноги ростуть. А якщо інша грудь витримує спокійно 4 години вдень, то можна її лишати на такий період , чи краще так довго не лишати грудь неспороженою? Бо в іншій лактостаз аж під самою пахвою, так підпухло, то стараюсь як можу: масажую, кладу підборіддям до затвердіння, але не дуже поки добираємось. Думала може непостраждалу цідити поки, а годувати максимально постраждалою, але не знаю чи так буде добре? Бо я гіперлактацю дуже швидко можу заробити.... Якщо малий вночі активно смокче вдень вже маю переповнені груди...

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

Neverland як там ніч? в чому ви одягнені? який бустгалтер ви носите. який одяг? вам він дійсно не тисне (бо по розповіді де знаходиться застій зверніть на це більшу увагу)

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

Лактостаз ніби пройшов, вчора ще для профілактики ставила компреси, і давала постраждалу грудь щогодини. Ущільнень нема, але тепер маю гіперлактацію на тій груді (в мене дуже швидко прибуває молоко в більшій кількості, якщо перерва менше 2 годин). Потроху збільшую проміжок назад, щоб в інших місцях не було застою.
Вночі сплю в широкій нічнушці, без бюстгальтера. Вдень теж рідко ношу, хіба на гуляння, але він вільний, не тисне ніде. З одягом те саме: тісного не люблю і не ношу. Я думаю, можливо застій утворився, бо я вночі "переплутала циці", а ще і годувала лежачи і маля носиком перетисло протоку (він лежачи дуже "заривається в цицю" і іноді відчуваю що тисне добре так на верхні долі), бо я засинаю і вночі процес не надто контрольований... Ще є варіант що після вулиці нерозігрілась і погодувала.... А варінт, що я приймаю гарячі ванни і після того не одразу годую, може спричинити застій? Бо ванни пару днів були дуже гарячі...
Принаймні зараз в нас щодня годування в 4 різних позиціях, щоб зі всіх доль все спорожнити, ну і стараюсь ніде не перетискати нічого... Сподіваюсь лактостаз не повториться, стараюсь поки увагу приділяти тим ділянкам які важче спорожнити...

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

Люди рятуйте.... Знову лактостаз там же... Знову зовны забився канал Ну чому?? Виконую всы поради, виключила всі провокативні фактори... Ну що робити??? Ота зовнішня закупорка мене добиває просто (((((((( 3 день сьогодні після минулої закупорки(((((

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

Лактостази перекинулись на іншу грудь(((( Як бути в такому випадку? Дитина просто фізично не може випити стільки, скільки я пропоную. І ще і не хоче смоктати нормально((( Таке враження, що в мене раптово збільшилась кількість молока, як одразу після пологів(((( Може є смисл попити чаї для зниження лактація зараз?

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

Даша, а останнім часом ти достаньо п"єш, чи не зменшилася к-сть випитої рідини через оті негаразди з грудьми? Можливо замало п"єш, що може призводити до лактостазів. Що ще змінилося за цей період, що могло цьому посприяти, на твою думку? А якщо пити багато ( трохи з надлишком), то лактація може знизитись. Молока точно збільшилось, чи просто здається?

Що значить нормально?
Температура є?

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

Температури нема. Поки. П"ю дійсно малувато, через нерви... Ще на лівій не вилікувала лактостаз, тобто нагрубань нема, але ще трохи проблемне те місце, на правій вже гуля. Не знаю як чергувати груди в такому випадку
Чи збільшилось молока точно не можу сказати, але раніше малий все випивав, а зараз груди повні постійно, і дитина просто плює ті груди і не смокче коли бігаю, щоб розсмоктав лактостаз Не може стільки випити певно. Я не знаю чому так, все перепробувала... Біжу ставити льон, і думати що вночі робити... Цього разу гуля не розсмокталась дитиною. Масажистки не хочу кликати страх як( Радили пити Лецитин, але ніде знайти не можу. Може хтось знає де взяти його можна?

---------- Додано в 21:50 ---------- Попередній допис був написаний в 21:39 ----------

Ще і домашні доводять: цідись, всі цідились все життя і нічо, а ти новомодна така, не цідишся от і маєш Не підтримати, нічого...((((
Вночі я так розумію краще не цідити? Боюсь щоб зранку не прокинулась з баняком замість груді((((

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

Даш, ну до того ж не цідилася, логічно подумай, то при чому тут зціджування, а ось стрес, переживання і недостатня к-сть може бути. В твому випадку постійним зціджуванням ти би просто запрограмувала організм на виробітку надлишкової к-сті молока - ну хіба нам цього треба - так і розтолкуй домашнім. Якщо малий не дуже хоче смоктати, то тут дійсно пробуй зціджувати в душі, скільки зможеш, трохи масуєш ту ділянку, трохи зціджуєш, масуєш зціджуєш - потім малому даєш, якщо вдається, потім холод прикладаєш.
Зараз постаратися більше прикладати до хворої груді, а другу - в звичному режимі, зціджування, якщо ні в яку малий не хоче.
І постарайся пити більше, заспокоїтись, ну якщо це тебе заспокоїть - то повір багато жінок проходять через лактостази по тим чи іншим причинам, частіше всього конкретної причини так і не можуть втановити. Ну в мене було десь разів 8-10, і чесно кажучи причини точної ніколи не могла виявити, просто починала діяти так, як вже знала, а ще температура завжди супроводжувала мої лактостази, при чому це не залежило від збільшення к-сті молока, було і після року годування, коли груди вже весь час були м"які.

Вночі два рази хвору, один раз здорову спробуй сьогодні.

Якщо дуже розпирає, то трохи підцідити вартує.
З трав трохи пригнічує лактацію м"ята, лист грецького горіха або шалфей. Але я б ще все-таки не вдавалась до трав.

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

Я так і спробую, але він здорової випив десь 1/3 і заснув, тобто їсти толком він її вже не буде вночі (вночі переважно тільки трошки прикладається), то і переживаю за неї, щоб знову не повторилось на ній, і так вже 3 рази страждала за останні 2 тижні.
А з ущільненням грудь я зцідила майже до нуля в душі, дала малому, щоб розсмоктав застій, а він тільки як дурника її смокче((( Його щоб він добряче смоктати почав певно годин 6 голодом морити треба(((( Бо звик що молоко наливається само до рота і не хоче смоктати...

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

ну ти не забувай, що в душі ти її добряче зцідила, тому молоко вже звідтам не лиється як переднє, власне для того ти і поцідила, щоб малий витягнув застій, а він власне і витягується, потрохи, по краплині, хай ссе навіть так. Одночасно масажуй це місце.

Не переживай за те, чого поки що немає, вирішуй те, що в даний момент турбує, ти все робиш правильно.

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

Нічого не допомогло....Гуля не зменшилась, а інша грудь починає боліти де був лактостаз пару днів тому, не можу її тримати довше 1,5-2 годин. Пробую годувати як було, по 1,5 кожну... Здідки стільки молока взялось то???? Може це якийсь період ГВ що молока раптово більшає?

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

Даш, а як ти робила зараз, якщо раніше чергувала по 1,5 год? Може ти частіше перекладати стала з одної на іншу, то молока від того дійсно могло побільшати

Ну воно не за один раз проходить, головне щоб погіршення загального стану не було, якщо відчуваєш, що друга болить, то звичайно прикладаєш до другої, якщо зціджуєш, то старайся прицільно конкретно ту ділянку, яка болить.

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

1,5 години інтервал був місяць тому, потім був 2 години, мені так було добре. Зараз роблю так: здоровою годую годинку, потім 2 години хворою. Якщо спить, стараюсь з хворої почати. Виходить,що хвора чергує щогодини по 2 години, поки не стане пустою. Але для здорової години малувато чергування, треба 2, ну хоч 1,5...
Пробую здорову цідити теж трохи, потім малому. Погіршення поки нема, але ущільнення трохи грубше стало.

---------- Додано в 13:18 ---------- Попередній допис був написаний в 13:15 ----------

Певно вип"ю чаю з м"ятою, хоч трішки зняти б лактації, бо малий за 1 годину нонстоп висмоктує 1/3 груді.
Якась просто фантастика... Коли годувала більш хаотично (в лікарні), коли малому було 2 тижні, ніяких лактостазів, хоч перерви там були ого... А зараз невилажу з них

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

Це грудь з лактостазом, якщо вона перед годуванням з молоком, малий випиває те що є, і не добирається до закупорки, тому стараюсь максимально її спорожнити, щоб дитина могла розсмоктати. За 2 години вона вже в стані, що можна дібратися до закупорки, але здорова вже заповна... Одним словом вже холодна, не знаю як з тим боротися, як не чергую ті груди - по всякому зле Ціджусь перед годуванням, так цим теж зловживати не хочу. Більше 3 разів за день боюсь цідити, щоб не нагнати молока...

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

Більше і не треба, дійсно можна нагнати молока.

Тобто, що значить одної години малувато?

Пробувала зцідити стільки скільки вийде? щоб малий швидше досмоктався до закупорки?

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

Ну здорову даю протягом години, потім 2 години хвору, і так по колу.

Пробувала, вже 3 рази так зробила, не допомогло ні на грам( Вже і масую ту ділянку, і підборіддям туди - нічого. Тільки ще більше ущільнилось там

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

Ось що в мене:
в середу помітила ущільнення в правій груді, на вечір було боляче підняти руку..... наступні дні гріла груди і на ніч компрес із сечі робила і лампою синьою гріла, ще мажу траумелем. Кожен день на вечір стан погіршується, зранку легше. Вдень малий може висіти і по 1,5-2 годині на циці, а вночі спати до 8 годин
Малому 3 тижні, доношений.
Сьогодні (субота) вже ніби краще. Почервоніння із вчора з*явилося в новому місці - біля соска, там же і відчувається ущільнення. До цього було вище, ближче до сусідньої циці, комок лишився, почервоніння немає. Після годування неприємний жар знімає капуста. Малий висмокчує цю цицю, але гулі не зникають. Температури не маю, турбує тільки неприємні відчуття лише в цій циці, не можу руки підняти, навіть якщо в дзеркало дивитися, то видно бугор.
Повністю на ГВ, дурника не бере.
Порадьте щось.........