Перевіряти сумісність лікарського препарату з ГВ за назвою діючого препарату латиною (є в інструкції). Ще один сайт для перевірки сумісності ліків з грудним вигодовуванням, уркаїнською MamaPharma сайт німецькою мовою: Embryotox - Arzneimittelsicherheit in Schwangerschaft und Stillzeit: Datenbank Medikamente und Wirkstoffe: Wirkstoffe (Auswahl) ******************************************************************** Дарма смієтесь, сьогодні якраз купила парацетамол, так там в протипоказах і є "вагітність та годування груддю" ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к препарату, нарушения функции печени и почек, сахарный диабет, заболевания крови, период беременности и кормления грудью.
Відповідь: Ліки та грудне вигодовування Його виписують стоматологи, бо він має здатність накопичуватись саме в кістках, наскільки це впливає на дитину - не знаю....Самій треба до стоматолога, бо вискочила якась гуля на десні, болить, скоріш за все - кіста, треба буде різати то все, можливо, ще щось гірше....Боюсь, як це все вплине на ГВ, оскільки наші лікарі не дуже цим питанням переймаються.
Відповідь: Ліки та грудне вигодовування так скоріш за все це саме вона. Не переймайся йди лікуйся і не говори про ГВ. А коли тобі щось будуть давати то подивимось по суміжності. В тебе вже досить велика дитина і тому можна трохи більше собі дозволити.
Відповідь: Ліки та грудне вигодовування Лекарственная терапия и кормящая мать ... В случае необходимости терапии лекарственными препаратами, многие врачи рекомендуют прервать или полностью прекратить кормление. Нужно ли прибегать к таким кардинальным мерам для лечения матери? Томас Хейл, доктор фармакологических наук и профессор педиатрии, который специализируется в области изучения проникновения лекарственных препаратов в материнское молоко, утверждает, что необходимости прерывать кормление на время лечения в большинстве случаев нет. В своей книге «Лекарственные препараты и материнское молоко» (Medications and Mother’s Milk) Др. Хейл пишет: «Несмотря на то, что для врача прерывание кормления кажется наиболее безопасным выходом на время лечения, в большинстве случаев для этого нет необходимости. Количество препарата, которое попадает в молоко во время лечения матери, незначительно. Широко известно, что большинство лекарственных препаратов не вызывают побочных эффектов у детей на грудном вскармливании, потому что дозы проникновения лекарственных препаратов в молоко слишком малы, чтобы быть клинически значимыми, или же препарат имеет низкую биодоступность для ребенка. В большинстве случаев матери достаточно поговорить с врачом и поискать информацию по этому вопросу в других доступных источниках, чтобы найти варианты лечения совместимые с кормлением. Большинство лекарственных препаратов можно принимать не прерывая кормление. Если же лекарство несовместимо с кормлением, почти всегда ему можно найти замену, совместимую с кормлением.» ... Каждый раз, когда кормящая мать сталкивается с необходимостью принимать лекарства, противоречивая информация и чувства часто мешают разобраться с сутью проблемы. С одной стороны, врачи рекомендуют отлучить ребенка от груди на время приема лекарств. С другой стороны, мать чаще всего не хочет отлучать ребенка даже для лечения, особенно краткосрочных состояний, вроде простуды. Как результат, во избежание незначительного и маловероятного риска приема лекарства и его влияния на ребенка, мать часто недооценивает риск воздержания от лечения, а врачи вообще не принимают во внимание риск отлучения ребенка от груди. Заболевание матери влияет не только на ее самочувствие и здоровье, но и на ее способность заботиться о детях. Нужно учитывать, что кормление грудью это не только способ кормления ребенка, но и основной материнский инструмент воспитания и заботы о ребенке. Отлучение ребенка от груди на время лечения существенно влияет на взаимодействие между матерью и ребенком, на то как мать заботится о ребенке в течение суток, и как она может его успокоить. В последнем издании книги «Женское искусство грудного вскармливания» написано: «Резкое отлучение от груди травматично и для матери, и для ребенка. У матери может болезненно набухнуть грудь, что само по себе увеличивает вероятность мастита. Физический дискорморт и вероятность инфекции молочной железы не только не облегчит, а может быть и усугубит проблему из-за которой мать принимает лекарства в первую очередь. Помимо этого, резкое отлучение плохо влияет и на отношения матери и ребенка. Матери будет сложнее ухаживать за раздраженным малышом, которого можно было бы легко успокоить, приложив его к груди. Очень часто плачущего или расстроенного ребенка вообще невозможно успокоить без груди». В книге «Женское искусство грудного вскармливания» также приведены документальные доказательства риска для здоровья детей, которых не кормят грудью. Врач, который рекомендует отлучить ребенка от груди, руководствуясь дежурной предосторожностью, может не учитывать риск, сопряженный с кормлением искусственными смесями. Искусственные смеси не являются питательным эквивалентом грудного молока. Кормление искусственными смесями повышает риск детской заболеваемости и аллергий. Принимая решение о лекарственной терапии, мать и врач должны учитывать множество факторов: необходимо ли лечение вообще, совместимость препарата с кормлением, а также наличие альтернативных препаратов или способов лечения. Отлучение от груди на время лечения должно рассматриваться в самую последнюю очередь. Необходимо ли принимать лекарство? Самый первый и очевидный вопрос, который должна задать мать, задумываясь о лечении – а необходимо ли вообще данное лекарство в данном случае? Например, матери с простудой или другими легкими заболеваниями легко обходятся без лекарств, чтобы не навредить ребенку. В то же время, большинство препаратов совместимы с кормлением, поэтому мать может спокойно принять лекарство и не страдать от дискомфорта, связанного с заболеванием. «Большинство лекарств, которые прописывают кормящим матерям, не влияют на количество молока или на состояние ребенка» (ААП). Когда врач и мать рассмотрели все возможные варианты и пришли к выводу что лекарство все же необходимо, нужно подобрать препарат наиболее совместимый с кормлением грудью. Какие лекарства совместимы с кормлением Самые подходящие лекарства для кормящих проверены временем: кормящие женщины принимали определенные препараты в течение длительного времени и эти лекарства не вызвали побочных явлений ни у матерей, ни у детей. Такие лекарства наименее токсичны для детей, т.к. у них короткий период полувыведения (лекарство быстро выводится из организма матери), а также они прописываются в наименьших эффективных дозах на возможно короткий срок (см. другие факторы, которые влияют на совместимость лекарственных препаратов с кормлением, в конце статьи). Подходящие для кормящих матерей лекарственные препараты проникают с молоко, а значит и ребенку, в относительно низких дозах. Следует также обратить внимание на следующие соображения. Во-первых, лекарства, предназначенные для детей, также хорошо подойдут кормящим женщинам. Во-вторых, лекарство, которое давно доступно на рынке, скорее всего лучше исследовано на предмет совместимости с кормлением, чем более новый препарат. Если матери прописали какое-то новое лекарство, о котором собрано мало данных, врач может подобрать альтернативную замену среди более исследованных препаратов. Возраст и состояние здоровья ребенка несомненно влияют на решение принимать лекарство, а также на выбор препарата. Недоношенные дети и дети с пороками сердца больше подвержены влиянию лекарств, чем здоровые доношенные дети. К счастью, вопрос о приеме лекарств часто встает когда дети уже вышли из новорожденного периода. Дети, которые получают питание помимо грудного молока, получат меньшую дозу лекарства. Чем больше вес ребенка, тем быстрее выводится лекарство, которое попадает в детский организм с молоком. Рассматривая любое лекарственное средство, очень важно обратить внимание на препараты, которые не вызывают побочных эффектов у детей, но влияют на материнскую лактацию. Некоторые лекарства подавляют выработку пролактина - гормона, который отвечает за выработку молока, или же влияют на приливы молока. Если врач советует отлучить ребенка от груди В некоторых случаях врач может порекомендовать прекратить кормить ребенка грудью на период лечения или же сказать отлучить ребенка навсегда. Множество объективных, например, возраст и состояние здоровья ребенка, и субъективных факторов могут влиять на рекомендацию врача. Некоторые врачи полагаются на неточные источники информации. Например, многие лекарственные справочники и вкладыши к лекарственным препаратам составляются фармацевтическими компаниями. Производители лекарств проявляют излишнюю осторожность в своих рекомендациях, опасаясь потенциальных судебных исков. В случаях с кормлением, производители лекарств часто пишут о том, что влияние на кормление и грудного ребенка не исследовано, и что препарат противопоказан при кормлении грудью. Этические соображения затрудняют исследования совместимости лекарственных препаратов с беременностью и кормлением, поэтому если такие исследования вообще не проводились, часто в лекарственном справочнике препарат обозначается как несовместимый с кормлением. Объективными источниками информации о совместимости лекарственных препаратов и кормления можно считать справочник Др. Томаса Хейла Medications and Mother's Milk («Лекарственные препараты и материнское молоко») и The Transfer of Drugs and Other Chemicals Into Human Milk («Положение о проникновении лекарственных препаратов и других химических веществ в грудное молоко» ААП; прим. редактора. Полный текст публикации). Обе публикации содержат данные о большом числе лекарственных препаратов, а также информацию об исследованиях совместимости препаратов с кормлением и о возможных побочных эффектах, которые влияют на состояние грудного ребенка или лактацию. Справочник Хейла приводит данные, которые позволяют проанализировать какое количество препарата может проникнуть в грудное молоко. Например, размер молекулы препарата помогает предположить насколько легко вещество проникает в молоко. Сведения об исследованиях состава молока матерей, которые принимали данный препарат, дополняют теоретические предположения практическими данными. Чем меньше вещества проникает в молоко, тем меньше оно влияет на ребенка. Когда врач прописал относительно новое лекарство, о котором мало или почти нет данных, мать может попросить врача найти подходящую замену – лекарство, о котором собрано больше информации. Практически любую, сложную на первый взгляд, проблему приема лекарств во время кормления можно решить заглянув в репутабельные источники информации о кормлении и лекарствах. Мать также может рассказать врачу о риске для здоровья и психики ребенка от преждевременного отлучения от груди. Сюзи Маттерн из Вирджинии сказали на 36 часов отлучить грудного малыша, чтобы провести рентген-исследования почек. Сюзи рассказывет: «Я сильно распереживалась о том, что мне прийдется отлучать дочку. Врачу же я напрямую сказала, что не смогу сцедить молоко впрок за два дня до процедуры». Сюзи решила проконсультироваться в Ла Лече Лиге, а потом перезвонила еще раз своему врачу для обсуждения найденной информации о более безопасной процедуре. Оказалось, что можно не прерывать кормление, в то же время не отказываясь от медицинской помощи. Желание и готовность найти больше информации о возможных вариантах медицинских исследований и открытый диалог с врачом помогли Сюзи избежать травматического прерывания кормления на 36 часов. В случае, когда необходимо принимать малоисследованное лекарство, и мать, и врач могут пристально наблюдать ребенка на предмет возможных побочных эффектов. Опять-таки, состояние ребенка принимается во внимание, но мать не отказывается от необходимого лечения. Некоторые врачи придерживаются мнения, что кормящая мать должна избегать приема любых лекарств, а значит она должна отлучить ребенка от груди, если ей нужно лечиться. В таком случае имеет смысл обратиться за мнением к другому специалисту. В любом случае, очень важен диалог между матерью и врачом. Не нужно скрывать, что вы кормите, а также ясно объясните, что не хотите прекращать кормление на время лечения. Попросите врача подобрать лекарства наиболее безопасные для ребенка, и которые не требуют отлучения от груди (см. рекомендации в конце статьи). Анжела Херрера поделилась опытом поиска лечения совместимого с кормлением в своей статье, опубликованной в журнале для кормящих матерей «Новые начинания» (New Beginnings) «Мать, которая больна волчанкой»: «Врачи не всегда слушали меня. Очень часто они просто ничего не знали о лекарствах и кормлении. Все же, пока я искала информацию о возможных вариантах лечения, врачи с интересом изучали вместе со мной новые для них данные о переходе лекарственных препаратов в грудное молоко». Когда отлучение от груди необходимо К сожалению, бывают случаи, когда медикамент представляет больший риск для грудного ребенка, чем отлучение от груди. Например, к таким веществам относятся радиоактивные препараты. В редких случаях, единственно возможный вариант лечения предполагает отлучение от груди временно или навсегда. Если у матери есть возможность и она желает продолжать кормить ребенка грудью после лечения, в Ла Лече Лиге есть информация о сцеживании и поддержании лактации во время лечения. Лидеры Ла Лече Лиги также могут помочь советами о том, как облегчить стресс временного прекращения кормления или отлучения от груди навсегда. Как подготовится к посещению врача Отправляясь к врачу, матери следует хорошо подготовиться и собрать всю доступную информацию о кормлении и лекарствах, чтобы эффективно обсудить возможные варианты с лечащим врачом. Кристи Мюррел была вынуждена отлучить ребенка от груди по совету врача после того, как ей поставили диагноз «депрессия в сочетании с хроническим недосыпом» и прописали медикаментозное лечение. Однако, когда у Кристи родился второй ребенок, и она опять столкнулась с необходимостью принимать лекарства, она знала, что для лечения ей не нужно прекращать кормление. Я очень хотела кормить сына до тех пор, пока он кормится... Мне нужно было принимать обезболивающие после кесарева сечения. Боль мешала мне расслабиться, а лекарство сняло напряжение, и я смогла нормально кормить. После рождения первенца я узнала, что большинство лекарств совместимы с кормлением, поэтому в этот раз я решила не отлучать ребенка, а кормить и принимать лекарства. По моим наблюдениям, лекарство совсем не повлияло на сына через молоко. Где искать информацию Лидеры Ла Лече Лиги имеют доступ к источникам информации, перечисленным ниже в библиографии, а также к лекарственным справочникам, указанным выше. Лидеры Ла Лече Лиги – не медики и не дают медицинские рекомендации. Лидер ЛЛЛ может предоставить Вам информацию о лекарственном препарате, которую вы потом должны обсудить с лечащим врачом. Мнение другого врача часто дает возможность посмотреть на проблему с другой стороны. Например, если вы обратились к терапевту или любому другому специалисту, который работает преимущественно со взрослыми, он может знать меньше о влиянии лекарств на детей, чем педиатр или фармацевт. Поищите врача, который имеет опыт работы с маленькими детьми. Каждый раз, когда встает вопрос о приеме лекарств, мать имеет полное право ставить под сомнение рекомендации специалистов и искать дополнительную информацию. В задачи матери входит как забота о себе, так и забота о благосостоянии ребенка. Кормление является важной частью этой заботы, и оно важно и для матери, и для ребенка. В большинстве случаев можно без проблем совместить заботу о себе с заботой ребенке. Факторы, которые влияют на совместимость лекарственных препаратов с кормлением Ниже прилигается список факторов, которые влияют на совместимость лекарственных препаратов с кормлением. Один из главных факторов – относительно малая доза лекарства, которое попадает в молоко через кровоток. Чаще всего в молоко проникает незначительное количество лекарства. Возраст и состояние здоровья ребенка, а также зрелость на момент рождения (недоношенность-доношенность). У недоношенных детей недоразвиты почки и пищеварительная система, поэтому они могут быть менее приспособлены метаболизировать лекарство, которое обычно подходит доношенным детям. То же самое относится к детям разных возрастов. Например, способность эффективно метаболизировать лекарственный препарат может отличатся между новорожденным, десятимесячным и годовалым ребенком. Время приема лекарства. Если ребенок сосет грудь через регулярные предсказуемые промежутки, мать может подгадать прием лекарства таким образом, чтобы кормление не приходилось на время наиболее высокой концентрации препарата в крови. Таким образом ребенок получит лишь незначительное количество лекарства через молоко. Срок приема лекарства. У лекарства с небольшим количеством побочных эффектов при краткосрочной терапии могут быть серьезные побочные эффекты при длительном приеме, так как препарат может накапливаться в организме ребенка. Исключительное грудное вскармливание в сравнении с кормлением с докормом или прикормом. Если ребенок получает иное питание помимо грудного молока, количество лекарства, которое поступает ребенку с молоком, уменьшается. Насколько хорошо детский организм способен метаболизировать и выводить лекарство. Способ подачи лекарства. Внутривенные препараты поступают в молоко быстрее, чем оральные или наружные средства. Информация из справочников. Химические характеристики, которые влияют на проникновение вещества в молоко. Например, Елена МакКачен из Канады узнала, что прописанное ей лекарство от депрессии проникает в молоко в минимальных количествах, которые невозможно определить даже в анализах крови детей («2-100 нг/мл»). Время действия лекарства. Препараты кратковременного действия предпочтительны для кормящих, потому что они быстрее выводятся из организма и матери, и ребенка.
Відповідь: Ліки та грудне вигодовування Как оценить безопасность лекарственной терапии для кормящих матерей Практически у каждой кормящей матери рано или поздно возникает необходимость принимать то или иное лекарство. Особенно много трений возникает касательно приема лекарственных препаратов в ранний послеродовой период. Врачи часто запрещают кормить грудью во время приема лекарств. Женщины же, в свою очередь, сомневаются в целесообразности лечения, если для этого надо перестать кормить. К счастью и как правило, большинство препаратов почти не проникают в молоко. Следовательно, матери правы, что сомневаются в необходимости прерывать грудное вскармливание, особенно, если доводы врача основываются на непроверенных утверждениях, а не на данных исследований о том, как лекарства проникают в молоко.1 Тут естественно возникает вопрос – какие данные влияют на решение о приеме лекарственного препарата применительно к данной матери и ребенку? Давайте вместе разберемся в этом вопросе. Выработка молока и лекарственные средства Клиническая доза препарата, которая передается ребенку, главным образом зависит от объема молока, который высасывает ребенок, а также от количества препарата в грудном молоке. Для детей младше шести месяцев у большинства женщин вырабатывается в среднем примерно 150 мл молока на килограмм веса ребенка в сутки. Ежедневная выработка молока составляет в среднем 700 мл. Очень важно осознавать, что фактическое количество молока у каждой женщины может существенно отличаться от приведенной цифры. Последние исследования показывают, что вариация в суточной выработке молока может составлять от 440 до 1220 грамм. В разное время количество молока меняется даже у одной и той же матери. Из всего этого следует, что количество грудного молока, которое получает ребенок – переменная величина. Примечание редактора. Др.Хейл утверждает, что количество молока у кормящих после 6-12 месяцев ничтожно. Он основывает свои утверждения на исследовании всего восьми австралиек, многие из которые уже закончили кормить в полтора года (Hale). Опросы активно кормящих дольше года в России и Украине указывают на потребление детьми значительных объемов молока - от одного до двух литров (Wilson). Эти данные созвучны информации в книге Breastfeeding Answers Made Simple (2010), а также неопубликованному исследованию Dewey о том, что количество молока после года может быть значительным (Powers). Мы предлагаем оценивать влияние лекарственных препаратов через грудное молоко основываясь не на данных о количестве молока после года, а на изменении пропорции объема молока на единицу растущей массы тела, а так же эффективное выведение препарата из организма здорового подросшего ребенка. Например, 1000 мл молока в сутки для ребенка, который весит 5 килограммов против 1000 мл молока в сутки для ребенка, который весит 10 килограммов будут означать разные дозы лекарства, которые проникают ребенку с молоком на единицу массы тела. Для оценки количества молока, которое употребляет грудной ребенок старше года, попросите саму мать оценить объем молока. Женщины использует разнообразные личные ориентиры, которые помогают им предположить объем высасываемого ребенком молока - объем мочи при отсутствии допоя другими жидкостями или за вычетом допоя, скорость глотания в сравнении с глотанием из чашки, объем сцеженного молока с надбавкой на молоко, которое невозможно сцедить, но ребенок бы его высосал, и т.п. Для определения стадии лактации мы рекомендуем собрать детальную информацию о характере грудного вскармливания (частота и продолжительность прикладываний, количество допоя и прикорма, лактационная аменоррея или восстановление менструального цикла, и т.п.). Возраст ребенка, как предлагает др.Хейл, не является точным предсказателем стадии лактации. Клиническая доза препарата, которая попадает ребенку с грудным молоком, сильно зависит от количества высасываемого молока. У детей старше 6 месяцев, которым уже ввели прикорм, доза получаемого препарата уменьшается по мере роста ребенка. Например, ребенок в возрасте 1 год и 2 месяца получает так мало молока, что доза препарата, которую он получает с молоком ничтожна и практически равна нулю. Из этого следует, что стадия лактации является важным фактором в определении риска использования различных лекарств кормящими женщинами. Примерно после 6 месяцев можно выявить следующую закономерность: на более поздних стадиях лактации ребенку попадает все меньшая и меньшая доза препарата. Немаловажно, что чем старше ребенок, тем эффективнее метаболизм и выведение лекарственного препарата из его организма. В первые 72 часа молокообразования (фаза молозива) между лактоцитами, клетками, вырабатывающими молоко, есть промежутки. Это значит, что лекарственные вещества, а также белки (протеины) проникают в грудное молоко сравнительно свободно. Однако общее количество молозива, сравнительно мало (30-60 мл в день/ прим. редактора новые данные 15±11 g (Santoro), поэтому относительная доза препарата, которую получает ребенок, довольно низкая. Вопрос о значительной дозе лекарства, которая попадает в молоко, встает лишь по увеличению количества молока (600 мл в сутки). (прим. редактора. Однако через несколько дней после родов промежутки между лактоцитами смыкаются, и лекарства в молоко почти не попадают (Riordan.) Относительные факторы риска для младенцев Риск для младенца определяется исключительно количеством лекарственного вещества, которое попадает ему с молоком. Несмотря на то, что часто довольно сложно точно определить сколько молока высасывает ребенок, мы знаем, что в сутки большинство младенцев высасывают примерно 150 мл молока на килограмм веса тела. Учитывая это, а также концентрацию лекарственного препарата в грудном молоке, мы довольно точно можем определить суточную клиническую дозу для ребенка. Но и тут не все просто. С отрицательной стороны, менее половины всех медикаментов были протестированы на кормящих женщинах. С положительной, у нас все же есть опубликованные данные для большинства наиболее распостраненных препаратов.2, 3 К сожалению, эти данные, как правило, не печатают в инструкциях к препаратам и не включают в “Настольный справочник врача”, поэтому и матерям, и врачам довольно сложно найти эту информацию. Как правило, с грудным молоком ребенку попадает менее 1-4% материнской дозы лекарственного препарата. Лишь малое число препаратов превышают этот уровень. Это лекарственные средства, влияющие на центральную нервную систему, антидепрессанты, а также небольшое количество других жирорастворимых препаратов. Как правило, до тех пор, пока процент детской дозы через грудное молоко не превышает 10 процентов от материнской дозы препарата, особого повода для беспокойства нет.4 Так называемая относительная младенческая доза (ОМД, англ. Relative Infant Dose - RID) рассчитывается следующим образом. Доза лекарства, которая попадает младенцу с молоком (мг/кг/в сутки), делится на дозу, принятую матерью (мг/кг/в сутки). Препаратов, которые превышают безопасный уровень в 10%, очень мало. Метронизадол (Флагил, который на самом деле достаточно безопасен для кормящих), атенолол, йодид калия, литий и небольшое число других средств превышают 10-процентный уровень. Итак, общее правило - если ОМД препарата меньше 10 процентов, вероятно, что он вполне безопасен для использования. Опасные лекарственные препараты Знание об основных классах лекарственных препаратов поможет избежать предотвратимый риск для ребенка или лактации. Консультирующие кормящих должны понимать, что есть лекарства токсичные для матери и ребенка. Токсичность препарата может напрямую повлиять на решение о том, надо ли прерывать грудное вскармливание на время терапии. Очевидно, что если матери нужно лечение противоопухолевыми средствами, метотрексатом, некоторыми противоманиакальными лекарства (например, литием) и т.п., грудное вскармливание прийдется прервать, по крайней мере временно. Безусловно, чем более токсичен препарат, тем больше риск для младенца. Следовательно, по возможности, избегайте приема высокотоксичных медикаментов в период грудного вскармливания. От грудного вскармливания следует воздержаться, если матери прописан чрезвычайно токсичный препарат. Еще одная группа препаратов, которые относительно противопоказаны во время лактации и грудного вскармливания - вещества, подавляющие выработку молока. К ним относятся бромокриптин и каберголин, сильнодействующие ингибиторы выработки молока. Медикаменты, содержащие эстроген (например, в противозачаточных средствах 5) и, предположительно, псевдоэфедрин 6 (в противопростудных препаратах) менее активны, но все же могут подавлять лактацию. По возможности, их лучше избегать. Заключение Большинство лекарственных препаратов проникает в грудное молоко в довольно малых дозах. Опубликованные на сегодняшний день исследования показывают, что большинство лекарств безопасны для приема кормящими матерями. Безусловно и очевидно, что нужно быть осторожными при приеме некоторых лекарственных средств (таких, как литий, противоопухолевые препараты и радиоактивные продукты). Однако, подавляющее большинство медикаментов попадают в молоко в субклинических дозах и практически безопасны для здорового грудного ребенка. Мать с врачом должны взвесить риск препарата в грудном молоке для младенца и риск, сопряженный с воздержанием от грудного вскармливания и для матери, и для ребенка. Матери не должны прекращать грудное вскармливание до тех пор, пока они не проконсультируются с врачом, сведущим в вопросах безопасности лекарственных средств для кормящих матерей. Почти все без исключений инструкции к лекарственным содержат противопоказание к их применению кормящими матерями. Фармацевтические фирмы боятся юридической ответственности, поэтому им легче склонить пациентов к отказу от грудного вскармливания вместо того, чтобы предоставить объективную информацию. В большинстве случаев рекомендация прекратить грудное вскармливание противоречит современным исследованиям или не подтверждена ими. Мать с врачом практически всегда могут подобрать подходящий безопасный препарат для лечения заболевания матери, не прерывая грудного вскармливания.
Відповідь: Ліки та грудне вигодовування Коли я хворіла грипом, то дитину не годувала грудю, у той час кормила її дитячою сумішу. Я тоді сцеджувала молоко. Після одужання я знову починала грудне вигодовування.
Відповідь: Ліки та грудне вигодовування а ти хіба не в тємє? це щоб злобні віруси грипу не попали до дитини )))) Likalika, вже як таку глупость робили то хоча б не пишіть про це, смішно чесслово...
Відповідь: Тріщини сосків. Що робити? як ви суміш даєте? з чашки? з ложки? Чому ліки і чому неможливе ГВ??
Відповідь: Тріщини сосків. Що робити? Та їх цілий список-отримую через те що в матці рідина і згустки наявні. Надіюсь, що в лікарню не положать і то буде тільки один день
Відповідь: Тріщини сосків. Що робити? Ну ми тому і питаємо, можливо можна було не відлучати дитину від грудей.
Відповідь: Тріщини сосків. Що робити? Як маєте назви, можна глянути на сайті щодо сумісності їх з ГВ. Тому що виробники часто в інструкції пишуть протипоказом ГВ не тому що так є насправді, а тому що вони не проводили досліджень на цю тему.
Відповідь: Ліки та грудне вигодовування [FONT=Arial,Helvetica][SIZE=+1]Дюфастон и ГВ[/SIZE][/FONT] (е-лактація - 0-безпечно) оскільки часто виникає це запитання то виношу деякі репліки
Відповідь: Ліки та грудне вигодовування питаю тут,бо жоден з лінків не відкривається, що Таня подала...чи можна цитрамон...дуже сьогодні зле мені!!!!!
Відповідь: Ліки та грудне вигодовування в склад цитрамону входить ацетилсаліцилова кислота, рівень ризику - 1, http://www.e-lactancia.org/ingles/inicio.asp А що турбує тебе, Улян?
Відповідь: Ліки та грудне вигодовування в мене тколивання тиску..цылий день сильний головний быль....
Відповідь: Ліки та грудне вигодовування парацетамол та ібупрофен можна, але чи вони знімуть біль, який є наслідком перепаду тиску, не знаю...А раніше таке було? що робила раніше?
Відповідь: Ліки та грудне вигодовування Мені допомагає ефеларган розчинний шипучий - це очищений парацетамол,пила його навіть вагітною.
Відповідь: Ліки та грудне вигодовування Шукала за лінками, які подавала Yaremko, але того, що мене цікавить, не знайшла... Маю проблему- демодекоз. Дерматолог призначив мазь з метронідазолом і дексаметазоном (концентрація мінімальна) і примочку з резорцином. Щодо метронідазолу- бачу, що не заборонений, дексаметазон- група 1, а от як щодо резорцину? Хто-небудь знає? Взагалі його призначають в розчині концентрацією 1-2 відсотки, мені призначили в 10 разів слабший, але все ж...