Харчування годуючих мам

АПД.
РАЦІОН ГОДУЮЧОЇ МАМИ

Спойлер: Початок статті

Довелось написати цей пост. Я не педіатр, не консультант з грудного вигодовування, я всього лиш двічі мама, нутріціолог та жіночий тренер. Я переговорила з багатьма європейськими педіатрами та консультантами з ГВ. В цій статті я опишу те, що дізналась від спеціалістів та з німецьких наукових статей, в чому переконалась на власному досвіді. Я буду вдячна, якщо ви прочитаєте уважно всі пункти та поділитесь даним постом з друзями.
Я не знаю чому в Росії культивуються міфи на рахунок грудного вигодовування та раціону годуючої мами. Звідки молоді мами беруть, не підтверджену науково, інформацію про залежність газоутворення в грудничків від харчування мами? Як і в питаннях фізичної активності під час вагітності, в Росії, на жаль, до сьогодні 19-те століття. Особливо мені подобається, коли мамочки з піною біля рота намагаються переконати профільного спеціаліста (зараз я про себе та тренування під час вагітності), що він не правий. А чому не правий? Тому, що «тьотя Люся сказала».
Дорогі годуючі матусі, запам’ятайте раз і назавжди: ГРУДНЕ МОЛОКО НЕ ВПЛИВАЄ НІ НА КОЛІКИ, НІ НА ГАЗИКИ (що не одне і те саме).
Наперекір переконанню більшості молодих мам і рекомендаціям деяких лікарів, грудне вигодовування не потребує дотримання строгої дієти зі сторони мами, яка годує. В Європі взагалі немає такого поняття, як «дієта годуючої матері». Я була щиро здивована, коли на моє запитання, що можна їсти в період ГВ (коли я була вагітна старшою дочкою), моя патронажна сестра витріщила очі і запитала чи є у мене непереносимість певних продуктів або харчова алергія. Тоді я вирішила, що необхідно вивчити питання уважніше та стала шукати інформацію та консультуватись з спеціалістами, в тому числі і з ГВ (не нехтуйте їх порадами! Вони реально цінні консультанти і якщо у вас є проблеми з ГВ – біжіть до них). Отже, я дізналась (про що знають у всьому світі, але не в країнах пострадянського простору):

ПОТРІБНО БАГАТО ЇСТИ
Це міф, як і те, що багато їсти потрібно під час вагітності. Їсти потрібно не багато, а різноманітно! Затрати калорій на ГВ приблизно рівні 300-400 калорій, все, що ви з’їдаєте більше цієї цифри, потрапляє на ваші стегна, а не в молоко. Раціон годуючої мами повинен бути максимально наближеним до раціону здорової людини, яка веде здоровий спосіб життя.

АЛЕРГІЯ ТА ГАЗИКИ У ДИТИНИ НА ГВ
По-перше, часто плутають два поняття: алергія та харчова непереносимість, це різні речі. В одному випадку – це системне захворювання з спадковим фактором, в іншому – це наслідок неадекватного годування: часта зміна грудей, допоювання та догодовування. Причину харчової нетолерантності у вигляді здуття живота, зміни вигляду калу, дизбіозу та дерматитів потрібно шукати в першу чергу в способі годування грудьми, а не в продуктах, які споживає мама. В третьому випадку алергія – наслідок інфікування молока матері – це вже не харчова, а бактеріальна алергія, вона не лікується корекцією харчування.
Самі по собі продукти харчування, які споживає мама, про які вона точно знає, що добре їх переносить, не можуть стати агресивними для дитини, в продукту не існує шляхів через які він стає агресором в молоці матері. Проте негативна реакція мами на продукт відобразиться на дитині у вигляді харчової непереносимості.

Фактори, які сприяють розвитку харчової сенсибілізації (алергізації) в дітей:
• спадкова схильність;
• шлунково-кишкова патологія в матері, яка приводить до проникності кишкового бар’єру, в наслідок чого харчові алергени, які циркулюють в крові матері, попадають через плаценту до дитини в період його внутрішньоутробного розвитку
• пізнє прикладання до грудей після пологів
• догодовування сумішами в перші дні життя
• догодовування сумішами в 2—3-місячному віці при підозрі на гіпогалактію (нехватку молока)
• вживання мамами, які схильні до алергії, високоалергенних продуктів в великих кількостях (недотримання гіпосенсибілізованої дієти)
• важливе значення має дотримання батьком майбутньої дитини дієти, якщо він алергік або схильний до алергії
• вживання мамою великої кількості консервантів та барвників, які сильно подразнюють оболонку шлунково-кишкового тракту і підвищують всмоктування алергенних речовин в кров
• різноманітні продукти харчування можуть змінювати колір та консистенцію калу дитини, якщо в них є речовини, які здатні проникати з кров’ю в грудне молоко.
До потенційно небезпечних продуктів відносяться алкоголь та кофеїн в надмірних дозах. Для алкоголю – більше 1 проміле в день (це 1 бокал вина або 1 пляшка пива). Для кофеїну – більше 200мг в день (це приблизно 2 чашки кави).

ПОТРІБНО БАГАТО ПИТИ
Чи насправді чай з молоком сприяє збільшенню вироблення молока? Це один з «улюблених» міфів мам, що годують грудьми. Але давайте розберемось, що впливає на кількість молока. В організмі жінки, яка годує, молоко утворюється не з випитого молока, а з крові та лімфи під дією гормону пролактину. Тобто, кількість молока регулюється не кількістю рідини в шлунку, а гормонами в гіпофізі. Кількість останнього, в основному, залежить від того, як часто та правильно дитина смокче груди та від наявності достатнього числа денних та нічних годувань. Відповідно, чай з молоком тут участі не бере. Тим не менше, багатьом мамам «чарівний напій» справді допоміг. Як таке можливо? Справа в тому, що дитина не може отримувати достатньо молока з грудей під час смоктання. В цьому їй допомагає гормон окситоцин, який скорочує м’язеві клітини навколо молочної залози та протоків. Це призводить до збільшення виділення (а не утворення) молока з грудей. При цьому мами відчувають розпирання, поколювання, потепління в грудях та іноді підтікання молока через сосок.

Існує одна хитрість, при подразнені приємно гарячим напоєм рецепторів язика, посилюється виділення окситоцину. Це і спостерігається при питті чаю з молоком. Але такий самий ефект можна отримати завдяки будь-якій іншій рідині з такою самою температурою.

Також існує міф про те, що кількість рідини, яку вживає мама, впливає на об’єм молока яке утворюється. Збільшення кількості рідини, яку вживає мама не впливає на збільшення кількості молока. А от забагато випитої рідини дає навантаження на нирки, а для організму це фактор стресу, а будь-який стрес блокує вивід гормонів, які необхідні для лактації.
Виходить все навпаки – надмірне вживання рідини може призвести до зниження вироблення молока, аналогічно і спрага створює дискомфорт, заважає розслабленню та блокує виділення гормонів.
Тому раціонально вживати таку кількість рідини, яку потребує організм і пити стільки, скільки хочеться, а не через силу та не обмежувати себе в прийомі рідини.

НЕБЕЗПЕЧНІ ПРОДУКТИ
В грудному молоці міститься максимальна кількість антитіл до всіх видів агресивних елементів, які людина може отримати за все життя. Речовини, які потрапляють через грудне молоко, формують стійку харчову толерантність – здатність засвоювати будь-які продукти. Виключити з раціону певні продукти означає позбавити дитину можливості сформувати свій власний захист від шкідливих факторів навколишнього середовища, включно з алергенами. «Антиалергенна дієта» без показів зі сторони мами – шлях до того, що в майбутньому дитина може мати алергічні реакції.
Профілактику алергії може забезпечити виключно грудне вигодовування до 6 місяців, а також введення прикорму по принципу педагогічного прикорму, коли продукти харчування мами, та ті які використовуються для прикорму будуть ідентичними, тоді організм зможе сам розпізнати алерген та утворювати на нього необхідні антитіла. Годуючій мамі необхідно прислухатись до функціонування її власного організму, атопічний дерматит може починатись в тих дітей, чиї мами самі погано засвоюють певні продукти харчування, але продовжують їх вживати.
Основний принцип правильного харчування під час грудного вигодовування – це якомога менше обмежень! Найчастіше, для здоров’я матері та дитини шкідливі саме обмеження раціону, а не його різноманітність.

Під час грудного вигодовування немає жодної необхідності дотримуватись строгої дієти та їсти пісну їжу. Навпаки, різноманітне харчування піде на користь малюку, оскільки завдяки цьому малюк зможе познайомитись з різними смаками та запахами (які переходять в молоко) ще задовго до того, як він навчиться сам тримати ложечку. Дякуючи збалансованому харчуванню в період годування грудьми, ви зможете закласти основу для наступних харчових уподобань дитини. Медичні дослідження довели, що в міру дорослішання, дитина надає перевагу саме тим продуктам, які її мама вживала під час вагітності та годування грудьми. З іншої сторони, діти, матері яких під час вагітності та годування грудьми вживали в основному пісну їжу, стають досить норовливими в їжі та часто відмовляються від здорових продуктів з сильним смаком та запахом (наприклад, овочі, зелень). Тому ви можете скористатись періодом грудного вигодовування та сформувати свій раціон таким чином, щоб позитивно впливати на майбутні смаки вашої дитини. Тим паче, вживаючи в період годування грудьми різноманітну їжу, ви допоможете вашій дитині простіше перейти на тверду їжу, яка відрізняється великим різноманіттям харчових відтінків. Діти, які до 6 місяців отримували лише грудне молоко, як правило, набагато легше звикають до твердої їжі, в порівнянні з їх однолітками, які були на сумішах та звикли до їх одноманітного смаку.

Спойлер

З обома дочками я НЕ дотримувалася ніякої дієти . У моєму раціоні були присутні і овочі , і фрукти , і риба . У нас не було ані колік , ані газиків, ані криків по три години. Не знаю, чи вплинуло моє харчування на смакові переваги Арджуни, але вона дуже любить овочі в будь-якому вигляді (в період ГВ я їла багато броколі, шпинату, капусти, огірків і моркви) .

Я буду дуже вдячна , якщо цю статтю ви збережете собі!

Автор - Аліона Хільт.
Переклад з рос. І.Пащенко
***********************************************************************************
Ситуация, невестка с внуком живет у своей мамы+бабушка, тому шо у нас ремонт. Дитю меньше месяца. У пацана появился диатез, жена считает что не правильно кормят маму, всякими яйцами куриными и другой гадостью. Посоветуйте чем кормить маму

 

Та реально суха. Може то ще облущується та внутріутробна шкіра, на ніжках так наче потріскалась. А можна Бепантеном мастити животик, ніжки, ручки ?
А кукурудзяна каша часом не алергенна, бо ім іі кожного ранку?

 

однозначно, що це від олійки. в джонсонській взагалі продукти нафтопереробки імєюцца. не мажте тільце олійкою. не купайте в череді, вона сушить. якщо хочете зволоження, краще якусь емульсію купіть. але ви ще такі маленькі. для чого то. дайте шкірі адаптуватись до повітряного середовища, не перегружайте її.
в аптеках є триколірна фіалка. можна її додавати в водичку при купанні. вона реально таку жиреньку плівочку створює.
якщо личко читсеньке, значить все з харчуванням гуд. розслабтесь і гамайте в своє задоволення

 

Ну і питання
Чи можна керувати к-тю молока рідиною. Тобто якщо я бачу, що груди твердіють, бо його забагато, як то буває в перші тижні, то пити менше теплого, а якщо мало, то збільшити к-ть узварів-чаів?
А грецькі горіхи для жирності молока, то перли, правда?.
І як швидко можна побачити реакцію по дитині на з'ідений продукт, якщо він викликає в дитини гази, висипку, як швидко потрапляє в молоко?
Може це б спростило вичисляння небажаних продуктів. Я зануда, я знаю . Дякую вам всім за відповіді, бо я вже все забула, а батьки в більшості сиплять перлами, тому ви моє все.

 

як я останній раз була в З.Городенчук, то вона мені сказала молочного поменше в раціоні. Я кажу, що п'ю чай з молоком по три рази на день. А вона мені - а нащо ти його п'єш? той чай з молоком то як ритуал якийсь, всі його собі взяли до голови і виконують, а навіщо ніхто толком не розуміє. Словом якоїсь толком розумної необхідності в тому нема.
Буряки і борщ я також майже від початку їла, нам не шкодить.
Але от висипка по личкує така, часом те червоне навколо прищика більшої площі, а часом меншої, не розумію від чого то залежить. А на чолі то взагалі, як хтось писав, ніби прищики-невидимки - реально висипка не так помітна, а просто горбисте все чоло. Я трошки пробувала личко мастити бюбхеном, він з цинком і воно трохи присушує ті висипання.

А ще мені лікарка дитяча казала, що як малечу висипає від маминої їжї, то добре мамі випити запареної череди, тоді воно швидше дитині проходять ті висипання.

 

То й рідиною коригується, ну і частотою прикладань Я в ПБ навіть не замітила по грудях, що молочко прибуло, стало замітно по дитині, бо вже цього разу мудріша, не хлептала воду як дика, пила по-чучть. Ой, як згадаю перший раз, мені як бабахнуло, я думала груди розлізуться, але тоді в палаті був такий ташкент, пила галонами....

--- дописи об"єднано, 18 Травень 2015 ---

Жирність молока не залежить від харчування, хоч смалець їжте, то все вже закладено природою і не міняється від їжі...

--- дописи об"єднано, 18 Травень 2015 ---

Або навіть просто воду

--- дописи об"єднано, 18 Травень 2015 ---

Тоже таке знаю, він вроді дути може, в мене вічно бурчить від кефіру.

 

Так я так і пишу, що це лише мої думки. Бо в нас алергії не було.
Тут в більшості на думках поради і на власному досвіді.
А лікарів слухати, то нічого не можна їсти, а людей, які знаються на ГВ, які книжки про то пишуть, - практично все можна. Тому і пишу , не спробуєш - не знатимеш.

 

Я точно не пригадую скільки часу, то має писати в книжці "Вчимося годувати грудьми", зараз її не маю, то там писало про 4 год, чи щось близько до того (може хто має, то подивився б). Тобто, не через день-два проявиться алергія, а зразу.

 

але ж висип не обов"язково на харчування мами. алергія була би по всьому тілу, чи якось би турбувала малюка.

можливо, то було ВАМ не можна через те що ви тільки народили, а не через те що для дитини зле? бо мені лікар казала на третій день після пологів можна вже кисломолочне, перед тим кашки-бадяжки на воді.

я б тим не мазала, почекайте може кілька днів, в малого на ногах шкіра злазила, я раз лише мастила олійкою, потім вони пройшло саме десь за днів три-чотири.

а я вупше читала, що кількість молока залежить від прикладать. а рідина лише полегшує відтік молока, тобто малюку легше смоктатиметься.

 

Цитую з "Вчимося годувати грудьми": "Реакція на харчування матері проявляється через невеликий проміжок часу (звичайно, через 4 - 6 годин) після того, як жінка з'їла ту чи іншу страву..."

 

Та не обов'язково. Просто молоко дуже алергічне і як якась висипка є, то можна хоч кілька днів утриматись і подивитись, щоб гірше не зробити. Ну то би я так робила. Але звичайно, я сама на початку так намастила оливою дитину. Положна прийшла, наойкала, що шкіра в дитини суха ( ну але то ж нормально на початку) і треба конче мастити. І я намастила оливковою олією. І на наступний ранок в дитини на животику, грудях, трохи шийціибули такі дивні не то прищики, не то шелушіння.. Я навіть на дп тоді писала. Але воно скоро пройшло. Більш нічим не мастила

А чо мені не можна? народила та й шо? Нє, тут кажуть всі лікарі від молочного і кисломогочного утриматись, бо алергічне і газики можуть бути.

 

то індивідуально, мені навпаки казали, що тре їсти, після пологів травлення швидше налагодиться

 

ну я нє дохтор. в пологовому лікар прийшла, сказала що перші три дні можна\треба лише кашки-бадяжки і чай. може щоб у мам не було проблем з травленням,хз.

--- дописи об"єднано, 18 Травень 2015 ---

дівчата, а сири плісняві на гв хтось їв? на мене просто шматок горгонзоли з холодильника споглядає

 

не з травленням, а "виходом" перетравленого. Я народжувала не в Украіні, то в перший день після пологів лікар питав, чи ходила в туалет і чи не було з тим ділом проблем. Сорі за подробиці

Вчора з'іла цілу пачку пліснявого сиру

 

та де ж то подробиці

ви мене оптимістично настроїли, але вам уже 6, а нам тіко 1 різниця мабуть є?чи нема?

 

я вчора почала, нині доїдаю

--- дописи об"єднано, 18 Травень 2015 ---

якщо ваша дитина не реагує на продукти, то чого ні? можна спробувати напевно.. я на початку була шугана, а теп і суші вже їла, і сир пліснявий, лосось, ікру , купа всього

 

Не спробуєте - не будете знати. Думаю, пачку зразу не варто істи, як я, а кусочок можна

 

пішла на кухню

 

жирність не залежить (хіба би зовсім жінка голодувала), але залежить які типи жирів переважатимуть в молоці: насичені чи ні, тому жінці важливо про це дбати: і горіхи, олії, риба будуть дуже корисними для дитинки. А ще молоко, настояне на горіхах вважається в народі лактогенним засобом, і хоча багато суперечок є, чи справді є продукти, які суттєво впливають на лактацію, але деякі жінки стверджують, що помагає, у будь якому випадку це дуже смачно

якщо дитина справді реагує на молочне, навіть молоко у випічці може відчуватись, а ще реагувати паралельно навіть на телятину. А про те, що дівчата пишуть, що комусь казали можна (треба), а комусь навпаки - то по-перше: в нас ще не дуже прижився той факт, що молоко - потенційний алерген №1, а дієти годуючих мам (якщо почитати старіші книжки) обов'овязково містили велику кількість молочного, так що хтось з лікарів "по-старинке" говорить, хтось сучаснішими даними оперує. Ну і з тими алергіями все так складно, і стільки є суперечливої інфи, що навіть і не дивно, що нема єдиної думки.
@Kazkivnycja , вам би таки радила відмінити те, що є підозрілим серед продуктів, якщо впевнитеся, що то не пітничка (а пітничку не мазюкайте бепантеном)

--- дописи об"єднано, 18 Травень 2015 ---

о, я в гостях наважилась якось. то моя любов ті сирочки, всю вагітність не їла, то й забула, як я за ними скучила.

 

Рідиною трохи можна коригувати кількість молока: якщо дуууже мало пити, то зменшиться, але такого не робіть, бо то шкідливо. Тепле пиття саме помагає виділенню молока з грудей, а не виробленню.
Десь через годину "продукт" потрапляє в молоко, а тоді ще час до годування і ще десь години зо дві поки дасть реакцію дитинка. Але все це дуже приблизно. Рекомендують нове щось істи зранку, тоді до вечора точно матимете реакцію.