Лактостаз чи мастит? що робити?

Важливо.
Зараз почастішали випадки, коли дуже швидко розвивається гнійний мастит. Це характерно для ситуацій, коли жінка заражена внутрішньолікарняною інфекцією (ВЛІ). Власне, нещодавно в пресі обговорювалась ситуацію в ПБ, що на вул.Мечнікова у зв*язку із кількістю заражень ВЛІ жінок, що народжували там.
Тому, якщо у Вас підозра на лактостаз, мастит і Ви народжували в пологовому на вул.Мечнікова, як найшвидше звертайтесь по допомогу до лікаря. Консультанти Львівської асоціації радять звертатись до Людмили Жук, якщо Вам важливо зберегти грудне вигодовування.
*********************************************

Що це таке і з чим його їсти?

Лактостаз- це закупорка молочної протоки, тобто застій молока в одній або декількох ділянках молочної залози.

Проявляється цей стан ущільненням тканини залози й болючістю - особливо при пальпації. На шкірі відповідної ділянки груді спостерігається розгалуження розширених вен. Нагрубання і болючість ділянки залози можуть залишатися й після її спорожнювання. Температура тіла при цьому зазвичай буває нормальною.
Застій у протоках проходить через 24-48 годин після того, як з'явився. Поки протока закупорена, дитина може бути незадоволеною під час годування з проблемної груді, тому що молоко тече повільніше (ймовірно через те, що закупорка протоки здавлює інші протоки).

Причини:
Найчастіше це недостатнє або невчасне спрожнення грудей. Великі перерви між годуваннями - більше 1,5-2 годин. Наприклад, прогулянка тривалістю 3-4 години, під час якої дитина весь час спить і не прокидається для годування.
Або обмеження тривалості годування.

Детальніше про інші можливі причини лактостазу:

1. порушення відтоку молока з якогось місця або із залози в цілому в результаті закупорки молочних проток (погане спорожнювання груді або певної її частини)
Фактори виникнення:
1. погане спорожнювання грудей:
1.1. неправильне захоплення грудей;
1.2. годівля в одній позиції;
1.3. використанням пристосувань, що імітують груди;
1.4. використання накладок для грудей підчас годування;
2. обмеження перебування дитини біля грудей;
3. наявність на соску тріщин, що ускладнює годування грудьми;
4. годування грудьми по графіку;
5. введення додаткової рідини
6. відмова від годування грудьми й перехід на штучне вигодовування;
7. здавлювання молочних залоз тісним одягом або пальцями матері під час годування;
8. сон на животі;
9. стреси;
10. надмірне фізичне навантаження (спазми проток молочних залоз);
11. травми й забиті місця грудей;
12. годування грудьми не розігрівшись після переохолодження.

Що робити?
В залежності що спровокувало ми зобов'язані забрати причину!
Основний алгоритм дій при лактостазі:
Тепло перед годуванням (тепле пиття і теплий душ на плечі, груди), в душі можна трохи зцідити (щоб дитині було легше розсмоктати застій), тоді прикласти до грудей дитину в такій позі, щоб підборіддя дитини було направлене в сторону закупорки. Прикладання має бути правильним. Тривалість годування не обмежувати. Після годування можна накласти холодний компрес, мазь Траумель С на місце набряку.

1. виправити прикладання дитини до грудей;
2. навчитися годувати дитину в різних позиціях;
3. не давати дитині імітаторів соска (драчка, соску);
4. не використовувати накладки на сосок для годування;
5. продовжувати годувати грудьми, якщо це тільки не занадто болісно. Якнайкраще спорожняти болючу грудь.
a. розташувати дитину біля грудей так, щоб її підборіддя "вказувало" на місце ущільнення.
b. підчас ссання дитини, легенько масажувати груди в районі ущільнення в напрямку від основи грудей до соска.
c. підчас годування зігрівати постраждалу область, випити щось тепле, прийняти теплий душ, він підсилює ефект окситоцину, під душем можна зробити масаж (легкий) і дати груди дитині (або зцідити груди (тема Зціджування молока. коли? як?), потім запропонувати дитині груди для розсмоктування застою). Якщо після годівлі застій прощупується - зцідити груди.

Потрібно виключити грубі масажі грудей.

d. між годуваннями на почервоніле місце прикладати лід (лід загорнути в тканину) на 5-10 хвилин. Лід не має лікувальні властивості, але за рахунок скорочення проток знімає почервоніння та набряк груді;
6. як найчастіше (приблизно раз у годину) пропонувати дитині молочну залозу яка турбує (частота прикладань збільшується за рахунок маминого бажання);
7. не обмежувати час передування дитини біля грудей;
8. виключно грудне вигодовування (без допоювання та догодовування) в перші 6 міс.;
9. призначають додаткові зціджування в залежно від складності, може бути від 1-го до 3-х у добу (Зціджування молока. коли? як?);
10. розумне фізичне навантаження;
11. спати на спині або на боці;
12. вільний одяг, не тісний бюстгальтер;
13. при застої молока можна використати такі народні засоби, як капустяний аркуш (вкласти в бюстгальтер, зробивши отвір для соска, часто міняти), сир з медом. З гомеопатії - мазь і таблетки Траумель, гомеопатичне масло Апис-Беладонна, міняти примочку кожні дві години. Ефективний апарат Біоптрон.

А що таке тоді мастит?

Мастит – бактеріальна інфекція грудей.

Найчастіше він трапляється в матерів, що годують. Проте, він може бути й у жінок, які не годують грудьми, у вагітних і навіть у новонароджених обох статей. Ніхто не знає точно, чому деякі жінки піддаються маститу, а інші - ні. Так, через тріщину або ранку на соску в тканині грудей можуть проникати бактерії, але жінки, у яких із сосками все в порядку теж іноді страждають маститом, а більшість жінок із тріщинами сосків - немає.

Треба відрізняти мастит від застою молока в протоках (лактостазу), тому що застій не треба лікувати антибіотиками, а мастит часто (але не завжди) мають потребу в такому лікуванні. Застій виглядає як хворобливе, припухле, тверде ущільнення в груді. Шкіра над застійною протокою часто дуже червона, так само, як і при маститі, але червоність не так виражена. Лихоманка й біль при маститі звичайно теж сильніші. Однак не завжди легко розрізнити помірний мастит і серйозний лактостаз. Обоє пов'язані із хворобливим ущільненням у груді. Лактостаз може, переходити в мастит. Щоб визначити чи відноситься підвищення температури до проблем грудей, треба виміряти температуру в декількох місцях - під обома пахвами, у лікті, у паху. Якщо температура під пахвами є найвищої, тоді ми вважаємо її симптомом неінфікованого маститу.

Причини! фактичноті ті самі що і при лактостазі

Як лікувати?
забираємо причину виникненя
1. виправити прикладання дитини до грудей;
2. навчитися годувати дитину в різних позиціях;
3. не давати дитині імітаторів соска (драчка, соску);
4. не використовувати накладки на сосок для годування;
5. продовжувати годувати грудьми, якщо це тільки не занадто болісно. Якнайкраще спорожнювати болючу грудь;
5.1. розташувати дитину біля грудей так, щоб її підборіддя "вказувало" на місце застою;
5.2. підчас ссання дитини, легенько масажувати груди в районі ущільнення в напрямку від основи грудей до соска;
5.3. підчас годування зігрівати місце застою, випити щось тепле, прийняти теплий душ, (він підсилює ефект окситоцину), під душем можна зробити масаж (легкий) і дати груди дитині (або зцідити груди, потім запропонувати дитині груди для розсмоктування застою). Якщо після годівлі застій прощупується - зцідити груди. Якщо є підозра на інфікований мастит виключаються всякі теплові компреси (особливо спиртові!) через небезпеку виникнення абсцесу. Також потрібно виключити грубі масажі грудей;
5.4. між годуваннями на почервоніле місце прикладати лід (лід загорнути в тканину) на 5-10 хвилин. Лід не має лікувальні властивості, але за рахунок скорочення проток знімає почервоніння та набряк груді;
6. якщо не можливо годувати грудьми потрібно зціджувати молоко. Щоб не відбулося поширення інфекції в сусідні ділянки зціджування повинні робитися електричний молоковідсосом, його можна взяти на прокат. Якщо всі міри лікування маститу виявляються ефективними, то зціджування закінчують на 10-й день.
7. не обмежувати час передування дитини біля грудей;
8. виключно грудне вигодовування (без допоювання та догодовування) в перші 6 міс.;
9. призначають додаткові зціджування в залежно від складності, може бути від 1-го до 3-х у добу;
10. спати на спині або на боці;
11. вільний одяг, не тісний бюстгальтер;
12. як тільки відчується полегшення відразу ж почати знову прикладати дитину до грудей - чим раніше, тим краще. Мастит проходить швидше, якщо годувати грудьми;
13. висока температура допомагає впоратися з інфекцією. Збивати температуру тільки якщо є дуже погано, а не просто тому, що вона є;
14. знеболюючі (парацетамол, ібупрофен й інші) можуть непогано допомогти. Ви відчуєте себе краще, а кількість ліків, що одержить дитина через молоко, незначна;
15. якщо закупорена протока закінчується маленьким пухирцем на вершині соска, можна відкрити його стерильною голкою. (Простерилізувати голку або шпильку, остудити, і проколоти міхур. Не треба длубатися в соску. Просто злегка проткнути пухирець збоку або зверху. Розкриття міхура зменшить біль у соску, навіть якщо не вдасться відразу спорожнити забиту протоку);
16. якщо закупорена протока не пройшла за 48 годин (звичайно проходить), часто допомагає фізіотерапія ультразвуком. Це можна зробити в лікарні. Доза: 2 watts/cm, безупинно, протягом п'яти хвилин до місця застою, один раз у день, до двох доз. Якщо дві фізіопроцедури не допомогли, немає ніякого сенсу продовжувати. Ультразвук допомагає й при повторюваних на тому самому місці застоях. Коли застої повторюються, деяким матерям може допомогти також прийом лецитина, одна капсула (1200 мг) 3 або 4 рази в день;
17. якщо через 2 дні поліпшення не наступило - виникає небезпека інфікованого маститу. У цьому випадку лікування призначає лікар - антибіотик, але його обов'язково треба попередити про те, що Ви хочете продовжувати годувати дитину грудьми. У цьому випадку лікар призначить ті антибіотики, які можна приймати жінці, що годує, не відмовляючись від годівлі грудьми;
18. якщо симптоми починають стихати, не треба починати прийом антибіотиків. Симптоми будуть поступово йти й зовсім зникнуть протягом наступних 2-5 днів. Температура звичайно падає в першу добу, біль йде через 24-48 годин, а ущільнення в груді розсмоктується за кілька днів. Червоність може залишитися протягом тижня або більше;
19. відпочинок допомагає впоратися з інфекцією.

Примітка: амоксициллін, простий пеніцилін і деякі інші часто призначувані антибіотики зазвичай не допомагають при лікуванні маститу. Якщо є потреба в антибіотиках, вони повинні діяти на золотавий стафілокок (Staphylococcus aureus). Ефективні проти цієї бактерії цефалексин, клоксациллін, флуклоксациллин, амоксиклав, клиндамицин і ципрофлоксацин. Останні два підходять для матерів з алергією на пеніцилін. Під час лікування можна й треба годувати грудьми.

Абсцес: мастит іноді ускладнюється абсцесом. В цьому випадку не потрібно припиняти годівлю, навіть проблемною грудю. Раніше абсцес майже завжди розкривали хірургічним шляхом. Тепер частіше проводять кілька відсмоктувань за допомогою голки або дренажа при контролі радіографії - це менше впливає на годівлю грудьми. Якщо є потрібна операція, розріз треба робити якнайдалі від ареоли.


Профілактика застоїв лактостаз/мастит!

1. часте прикладання дитини до грудей не рідше ніж що 2 год. (відмовитися від графіку годувань).
2. слідкування за правильністю прикладання до грудей
3. забирати груди після того як дитина їх відпустила, навчитися правильно забирати груди;
4. чергувати груди приблизно що 2 години;
5. вільний одяг, не тісний бюстгальтер;
6. сон на спині або на боці;
7. максимум уникання стресових ситуацій;
8. розумне фізичне навантаження;
9. виключно грудне вигодовування (без допоювання та догодовування) в перші 6 міс.;
10. перш ніж годувати грудьми після переохолодження потрібно розігрітись;
11. уникання травм грудей;
12. корисно також періодично масажувати груди перевіряючи на наявність болючих ущільнень.

Вартує прочитати!
Дівчата прочитайте як з простого лактостазу через дурість можна заробити абсцес!!! Будьте дуже обережні із масажистами, бо їх взагалі не потрібно!!! Абсцесс. Из практики консультанта по грудному вскармливанию


Лактостаз, или застой молока
Предрассудки о маститах
Застой молока и мастит
Повторяющиеся маститы – что я могу сделать?
Мастит и лактостаз

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

Дівчата,хелп!
Сьогодні зранку прокинулись із затвердіння у правій груді, гарненько його висмоктали одразу, залишилася ниюча тянуча біль при пальпації. але терпима і з часом зменшується, затвердінь немає, гамаєм цицю дуже часто. Мма пропонує - доня не відмовляється. Халепа в томущо коли біль почав спадати температура почала рости починалось зі 37,8 - зараз, за 2,5 год, 38,5. Чи може температура бути наслідком лактостазу, смущає що грудь вже майже не болить? МАла вже 2-чі лактостази на іншій груді, проходило так само, проте температури і близько не було. Дуже переживаю за наше ГВ.
Наперід вдячна тим, що відгукнеться

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

Щоб визначити чи відноситься підвищення температури до проблем грудей, треба виміряти температуру в декількох місцях - під обома пахвами, у лікті, у паху. Якщо температура під пахвами є найвищою, то вона має відношення до грудей.
Але температура може бути і чогось іншого.

Постійно спостерігайте за тим місцем де був застій щоб воно було м"яке, щоб ніде не лишилось гульки, почервоніння якщо було то воно має сходити. А біль меже залишатись від того що коли був лактостаз було перерозтягнення тканин і тому є ниюча біль, вона має зменшуватись.

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

в мене таке було, вже нічого не боліло, а темп.ще добу трималась, потім почала спадати і минулось, Богу дякувати.

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

Дякую, дівчатка! температура протрималася ще добу і все минулося ттт. далі гамаємо цицю.

Ох і наслухалася я перлів за ту добу, але то в іншу темку, дякую що в мене є Посиденьки, а то б ще повірила в ту ахінєю

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

терміново потрібний масажист, щоб розмасажувати груди....дайте будь-ласка тел.

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

Привіт, дівчата. Знову застій. Не розумію, що не так. Стабільно раз в місяць. Цього разу почалось якось не понятно. Спочатку піднялась температура ввечері, я зразу незрозуміла через що, бо груди були мякими і не боліли, почервонінь не було. Цілу ніч мучилась з температурою, випила парацетамол, на ранок тт пройшла, але почала гудіти одна грудь. Почала прикладати синочка до того місця. Цілий день все було добре на вечір знов тт, знайшла не соску в щілині білу плівочку, розпарила її і трошки потерла. Плівочка ніби зійшла, але молоко з того місця сильним фонтаном не виходило (як при закупорці), до ранку пройшла і більше не піднімалась, але вже два дні гулька з розміром в малий горіх не розсмоктується. Все роблю по правилам, в душі розпарюю перед годуванням, часто даю синочку тим боком (нависаю над ним, викручуюсь як тільки можу), капусту прикладаю, а воно не проходить. Що з тою гулькою робити не знаю, тт вже не піднімається. Може до лікаря, якщо так то до якого? Порадьте щось, бо починаю сильно переживати.

 

Відповідь: ГВ - ще один дар природи (2)

Маю питання до знаючих, в мене вже ніби давненько не було відчуття переповненості у грудях, не підтікало молоко і самі груди м'якими були. А тепер десь днів два, як одна грудь постійно повна, навіть коли мала поїсть, всеодно одна пуста, інша повна. Навіть дитину на ту сторону не можу на руки брати, бо коли спирається, то досить боляче...
В мене питання, чи це нормально і чи можна це якось внормувати?

---------- Додано в 22:38 ---------- Попередній допис був написаний в 21:26 ----------

Дівчата, сіла і оглянула груди, на тій що болить, на самому соску є щось таке, як білий гнійний прищ(((
Допоможіть((( що робити?

 

Відповідь: ГВ - ще один дар природи (2)

На форумі э гв - консультанти.
зверніться до них.
Схоже на закупорку молочноі залози.

 

Відповідь: ГВ - ще один дар природи (2)

схоже на молочний пухирець. протока закупорилася і молочко не витікає. того і болить, що молочко там застоюється.
"вчимося годувати грудьми" радить:
-прикласти до соска тепий вологий компрес на кілька хв, або розігріти і тоді відразу погодувати.
-кілька разів на день змащувати сосок олійкою або прикладати до нього сольовий розчин. можна під час купання легенько протирати губкою
-якщо не допомагає, звернутися до лікаря, який розкриє пухирець стерильною голкою. я мала 2 рази. першого разу викликала лактолога, щоб оту процедуру з голкою зробити. а вже другого разу сама впоралася.

 

Відповідь: ГВ - ще один дар природи (2)

то не прищ - це протока забилась. Можете легенько помасажувати. А так прикладати дитину. Пограйтесь з позами.

---------- Додано в 12:01 ---------- Попередній допис був написаний в 11:56 ----------

після проколу є ризик, що воно потім в тому місці постійно буде заростати. Це вже крайній метод.

 

Відповідь: ГВ - ще один дар природи (2)

в мене щось схоже було під кінець коли старшу годувала, дико боліло, а тепер бачу що з того місця ( з ареоли) при натисканні починає трошки витікати молоко...

 

Відповідь: ГВ - ще один дар природи (2)

Певно протока розширилась. У мене була малесенька закупорка, то деякий час з того місці більше і легше витікало.

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

Потребую і я допомоги. Отже, вчора проснулась з болем у грудях, нащупала зверху затвердіння, підозрюю, що вночі притиснула. Зранку була температура 37,4, я одразу дала дитині це все висмоктати, але відчутного полекшення це не принесло, капусту теж прикладаю. Цілу ніч сьогодні мене морозило, температура 38,8, мусила пити парацетамол. Ми зараз за кордоном, то для заспокоєння пішла до лікаря, він констатував мастит, виписав пити амоксицилін. Дитину годую часто, пробую зцідити молоко, то вдається лише якісь каплі видусити, і ще з одної протоки вийшло вчора ввечері і сьогодні вдень якесь жовте і на смак солоне молоко (вибачте за подробиці), температура постійно піднімається до позначки 38,8 не знаю що робити чи потрібно пити антибіотик.

 

Відповідь: SOS! не знаю де написати (проблеми із ГВ)

Потребую і я допомоги. Отже, вчора проснулась з болем у грудях, нащупала зверху затвердіння, підозрюю, що вночі притиснула. Зранку була температура 37,4, я одразу дала дитині це все висмоктати, але відчутного полекшення це не принесло, капусту теж прикладаю. Цілу ніч сьогодні мене морозило, температура 38,8, мусила пити парацетамол. Ми зараз за кордоном, то для заспокоєння пішла до лікаря, він констатував мастит, виписав пити амоксицилін. Дитину годую часто, пробую зцідити молоко, то вдається лише якісь каплі видусити, і ще з одної протоки вийшло вчора ввечері і сьогодні вдень якесь жовте і на смак солоне молоко (вибачте за подробиці), температура постійно піднімається до позначки 38,8 не знаю що робити чи потрібно пити антибіотик.

 

Відповідь: SOS! не знаю де написати (проблеми із ГВ)

Підчитайте тему про мастит!
Теплі душі або постійний теплий компрес на місці затвердіння! Прикладайте дитину бородою до затвердіння і нехай все гарно висмоктує, нависайте і масажуйте грудь в сторону до соска годуючи!

 

Відповідь: SOS! не знаю де написати (проблеми із ГВ)

Дякую! Я то все роблю, а полекшення не відчуваю. Тому думаю, можливо варто все таки пити антибіотики, бо вже щось страшно.

 

Відповідь: SOS! не знаю де написати (проблеми із ГВ)

Знаючи по собi, а мала чогось аж 2 випадки за останнi 2 мiсяця, навiть якщо дитина все висмоктала i протока вiдкрилася, то в мене тiльки на 3-4 день переставало болiти i бути гарячим... Якщо на 4 день далi болить i температура, то я би вже тодi почала думати щось робити.

 

Відповідь: SOS! не знаю де написати (проблеми із ГВ)

Антибіотики виписали для їхнього ж заспокоєння, не спішіть їх приймати! Я б також радила прикладати часто, і ще почекати до завтра! Будіть зайвий раз ще і вночі малюка, щоб все спорожняв!

 

Відповідь: SOS! не знаю де написати (проблеми із ГВ)

Часто прикладайте дитину підборіддям до застою, чим по більше. А то що там молоко відходить не таке - не хвилюйтесь. Легенько робіть легкий масаж в душі під потоком теплої(не гарячої) води масажувати від основи до соска, НЕ силою. Поспостерігайте до ранку, як буде з температурою. Якщо це була закупорка і вона почала проходити то температура буде падати.

 

Відповідь: SOS! не знаю де написати (проблеми із ГВ)

Недавно писала, що в мене з"явився ніби прищик на соску. Я проколола, як порадили. Один день було нормально, а сьогодні зранку прокинулась, сосок червонющий, грудь сама також місцями почервоніла, є тверденькі комочки... Температури нема, біль коли годую, то болить. Що робити, порадьте будь ласка! Може до лікаря???
Зробила щойно легкий масаж у душі, трошки зцідилось молоко, затвердінь, ніби немає.
Скажіть чи можна чимось помастити почервоніння?