Лактостаз чи мастит? що робити?

Важливо.
Зараз почастішали випадки, коли дуже швидко розвивається гнійний мастит. Це характерно для ситуацій, коли жінка заражена внутрішньолікарняною інфекцією (ВЛІ). Власне, нещодавно в пресі обговорювалась ситуацію в ПБ, що на вул.Мечнікова у зв*язку із кількістю заражень ВЛІ жінок, що народжували там.
Тому, якщо у Вас підозра на лактостаз, мастит і Ви народжували в пологовому на вул.Мечнікова, як найшвидше звертайтесь по допомогу до лікаря. Консультанти Львівської асоціації радять звертатись до Людмили Жук, якщо Вам важливо зберегти грудне вигодовування.
*********************************************

Що це таке і з чим його їсти?

Лактостаз- це закупорка молочної протоки, тобто застій молока в одній або декількох ділянках молочної залози.

Проявляється цей стан ущільненням тканини залози й болючістю - особливо при пальпації. На шкірі відповідної ділянки груді спостерігається розгалуження розширених вен. Нагрубання і болючість ділянки залози можуть залишатися й після її спорожнювання. Температура тіла при цьому зазвичай буває нормальною.
Застій у протоках проходить через 24-48 годин після того, як з'явився. Поки протока закупорена, дитина може бути незадоволеною під час годування з проблемної груді, тому що молоко тече повільніше (ймовірно через те, що закупорка протоки здавлює інші протоки).

Причини:
Найчастіше це недостатнє або невчасне спрожнення грудей. Великі перерви між годуваннями - більше 1,5-2 годин. Наприклад, прогулянка тривалістю 3-4 години, під час якої дитина весь час спить і не прокидається для годування.
Або обмеження тривалості годування.

Детальніше про інші можливі причини лактостазу:

1. порушення відтоку молока з якогось місця або із залози в цілому в результаті закупорки молочних проток (погане спорожнювання груді або певної її частини)
Фактори виникнення:
1. погане спорожнювання грудей:
1.1. неправильне захоплення грудей;
1.2. годівля в одній позиції;
1.3. використанням пристосувань, що імітують груди;
1.4. використання накладок для грудей підчас годування;
2. обмеження перебування дитини біля грудей;
3. наявність на соску тріщин, що ускладнює годування грудьми;
4. годування грудьми по графіку;
5. введення додаткової рідини
6. відмова від годування грудьми й перехід на штучне вигодовування;
7. здавлювання молочних залоз тісним одягом або пальцями матері під час годування;
8. сон на животі;
9. стреси;
10. надмірне фізичне навантаження (спазми проток молочних залоз);
11. травми й забиті місця грудей;
12. годування грудьми не розігрівшись після переохолодження.

Що робити?
В залежності що спровокувало ми зобов'язані забрати причину!
Основний алгоритм дій при лактостазі:
Тепло перед годуванням (тепле пиття і теплий душ на плечі, груди), в душі можна трохи зцідити (щоб дитині було легше розсмоктати застій), тоді прикласти до грудей дитину в такій позі, щоб підборіддя дитини було направлене в сторону закупорки. Прикладання має бути правильним. Тривалість годування не обмежувати. Після годування можна накласти холодний компрес, мазь Траумель С на місце набряку.

1. виправити прикладання дитини до грудей;
2. навчитися годувати дитину в різних позиціях;
3. не давати дитині імітаторів соска (драчка, соску);
4. не використовувати накладки на сосок для годування;
5. продовжувати годувати грудьми, якщо це тільки не занадто болісно. Якнайкраще спорожняти болючу грудь.
a. розташувати дитину біля грудей так, щоб її підборіддя "вказувало" на місце ущільнення.
b. підчас ссання дитини, легенько масажувати груди в районі ущільнення в напрямку від основи грудей до соска.
c. підчас годування зігрівати постраждалу область, випити щось тепле, прийняти теплий душ, він підсилює ефект окситоцину, під душем можна зробити масаж (легкий) і дати груди дитині (або зцідити груди (тема Зціджування молока. коли? як?), потім запропонувати дитині груди для розсмоктування застою). Якщо після годівлі застій прощупується - зцідити груди.

Потрібно виключити грубі масажі грудей.

d. між годуваннями на почервоніле місце прикладати лід (лід загорнути в тканину) на 5-10 хвилин. Лід не має лікувальні властивості, але за рахунок скорочення проток знімає почервоніння та набряк груді;
6. як найчастіше (приблизно раз у годину) пропонувати дитині молочну залозу яка турбує (частота прикладань збільшується за рахунок маминого бажання);
7. не обмежувати час передування дитини біля грудей;
8. виключно грудне вигодовування (без допоювання та догодовування) в перші 6 міс.;
9. призначають додаткові зціджування в залежно від складності, може бути від 1-го до 3-х у добу (Зціджування молока. коли? як?);
10. розумне фізичне навантаження;
11. спати на спині або на боці;
12. вільний одяг, не тісний бюстгальтер;
13. при застої молока можна використати такі народні засоби, як капустяний аркуш (вкласти в бюстгальтер, зробивши отвір для соска, часто міняти), сир з медом. З гомеопатії - мазь і таблетки Траумель, гомеопатичне масло Апис-Беладонна, міняти примочку кожні дві години. Ефективний апарат Біоптрон.

А що таке тоді мастит?

Мастит – бактеріальна інфекція грудей.

Найчастіше він трапляється в матерів, що годують. Проте, він може бути й у жінок, які не годують грудьми, у вагітних і навіть у новонароджених обох статей. Ніхто не знає точно, чому деякі жінки піддаються маститу, а інші - ні. Так, через тріщину або ранку на соску в тканині грудей можуть проникати бактерії, але жінки, у яких із сосками все в порядку теж іноді страждають маститом, а більшість жінок із тріщинами сосків - немає.

Треба відрізняти мастит від застою молока в протоках (лактостазу), тому що застій не треба лікувати антибіотиками, а мастит часто (але не завжди) мають потребу в такому лікуванні. Застій виглядає як хворобливе, припухле, тверде ущільнення в груді. Шкіра над застійною протокою часто дуже червона, так само, як і при маститі, але червоність не так виражена. Лихоманка й біль при маститі звичайно теж сильніші. Однак не завжди легко розрізнити помірний мастит і серйозний лактостаз. Обоє пов'язані із хворобливим ущільненням у груді. Лактостаз може, переходити в мастит. Щоб визначити чи відноситься підвищення температури до проблем грудей, треба виміряти температуру в декількох місцях - під обома пахвами, у лікті, у паху. Якщо температура під пахвами є найвищої, тоді ми вважаємо її симптомом неінфікованого маститу.

Причини! фактичноті ті самі що і при лактостазі

Як лікувати?
забираємо причину виникненя
1. виправити прикладання дитини до грудей;
2. навчитися годувати дитину в різних позиціях;
3. не давати дитині імітаторів соска (драчка, соску);
4. не використовувати накладки на сосок для годування;
5. продовжувати годувати грудьми, якщо це тільки не занадто болісно. Якнайкраще спорожнювати болючу грудь;
5.1. розташувати дитину біля грудей так, щоб її підборіддя "вказувало" на місце застою;
5.2. підчас ссання дитини, легенько масажувати груди в районі ущільнення в напрямку від основи грудей до соска;
5.3. підчас годування зігрівати місце застою, випити щось тепле, прийняти теплий душ, (він підсилює ефект окситоцину), під душем можна зробити масаж (легкий) і дати груди дитині (або зцідити груди, потім запропонувати дитині груди для розсмоктування застою). Якщо після годівлі застій прощупується - зцідити груди. Якщо є підозра на інфікований мастит виключаються всякі теплові компреси (особливо спиртові!) через небезпеку виникнення абсцесу. Також потрібно виключити грубі масажі грудей;
5.4. між годуваннями на почервоніле місце прикладати лід (лід загорнути в тканину) на 5-10 хвилин. Лід не має лікувальні властивості, але за рахунок скорочення проток знімає почервоніння та набряк груді;
6. якщо не можливо годувати грудьми потрібно зціджувати молоко. Щоб не відбулося поширення інфекції в сусідні ділянки зціджування повинні робитися електричний молоковідсосом, його можна взяти на прокат. Якщо всі міри лікування маститу виявляються ефективними, то зціджування закінчують на 10-й день.
7. не обмежувати час передування дитини біля грудей;
8. виключно грудне вигодовування (без допоювання та догодовування) в перші 6 міс.;
9. призначають додаткові зціджування в залежно від складності, може бути від 1-го до 3-х у добу;
10. спати на спині або на боці;
11. вільний одяг, не тісний бюстгальтер;
12. як тільки відчується полегшення відразу ж почати знову прикладати дитину до грудей - чим раніше, тим краще. Мастит проходить швидше, якщо годувати грудьми;
13. висока температура допомагає впоратися з інфекцією. Збивати температуру тільки якщо є дуже погано, а не просто тому, що вона є;
14. знеболюючі (парацетамол, ібупрофен й інші) можуть непогано допомогти. Ви відчуєте себе краще, а кількість ліків, що одержить дитина через молоко, незначна;
15. якщо закупорена протока закінчується маленьким пухирцем на вершині соска, можна відкрити його стерильною голкою. (Простерилізувати голку або шпильку, остудити, і проколоти міхур. Не треба длубатися в соску. Просто злегка проткнути пухирець збоку або зверху. Розкриття міхура зменшить біль у соску, навіть якщо не вдасться відразу спорожнити забиту протоку);
16. якщо закупорена протока не пройшла за 48 годин (звичайно проходить), часто допомагає фізіотерапія ультразвуком. Це можна зробити в лікарні. Доза: 2 watts/cm, безупинно, протягом п'яти хвилин до місця застою, один раз у день, до двох доз. Якщо дві фізіопроцедури не допомогли, немає ніякого сенсу продовжувати. Ультразвук допомагає й при повторюваних на тому самому місці застоях. Коли застої повторюються, деяким матерям може допомогти також прийом лецитина, одна капсула (1200 мг) 3 або 4 рази в день;
17. якщо через 2 дні поліпшення не наступило - виникає небезпека інфікованого маститу. У цьому випадку лікування призначає лікар - антибіотик, але його обов'язково треба попередити про те, що Ви хочете продовжувати годувати дитину грудьми. У цьому випадку лікар призначить ті антибіотики, які можна приймати жінці, що годує, не відмовляючись від годівлі грудьми;
18. якщо симптоми починають стихати, не треба починати прийом антибіотиків. Симптоми будуть поступово йти й зовсім зникнуть протягом наступних 2-5 днів. Температура звичайно падає в першу добу, біль йде через 24-48 годин, а ущільнення в груді розсмоктується за кілька днів. Червоність може залишитися протягом тижня або більше;
19. відпочинок допомагає впоратися з інфекцією.

Примітка: амоксициллін, простий пеніцилін і деякі інші часто призначувані антибіотики зазвичай не допомагають при лікуванні маститу. Якщо є потреба в антибіотиках, вони повинні діяти на золотавий стафілокок (Staphylococcus aureus). Ефективні проти цієї бактерії цефалексин, клоксациллін, флуклоксациллин, амоксиклав, клиндамицин і ципрофлоксацин. Останні два підходять для матерів з алергією на пеніцилін. Під час лікування можна й треба годувати грудьми.

Абсцес: мастит іноді ускладнюється абсцесом. В цьому випадку не потрібно припиняти годівлю, навіть проблемною грудю. Раніше абсцес майже завжди розкривали хірургічним шляхом. Тепер частіше проводять кілька відсмоктувань за допомогою голки або дренажа при контролі радіографії - це менше впливає на годівлю грудьми. Якщо є потрібна операція, розріз треба робити якнайдалі від ареоли.


Профілактика застоїв лактостаз/мастит!

1. часте прикладання дитини до грудей не рідше ніж що 2 год. (відмовитися від графіку годувань).
2. слідкування за правильністю прикладання до грудей
3. забирати груди після того як дитина їх відпустила, навчитися правильно забирати груди;
4. чергувати груди приблизно що 2 години;
5. вільний одяг, не тісний бюстгальтер;
6. сон на спині або на боці;
7. максимум уникання стресових ситуацій;
8. розумне фізичне навантаження;
9. виключно грудне вигодовування (без допоювання та догодовування) в перші 6 міс.;
10. перш ніж годувати грудьми після переохолодження потрібно розігрітись;
11. уникання травм грудей;
12. корисно також періодично масажувати груди перевіряючи на наявність болючих ущільнень.

Вартує прочитати!
Дівчата прочитайте як з простого лактостазу через дурість можна заробити абсцес!!! Будьте дуже обережні із масажистами, бо їх взагалі не потрібно!!! Абсцесс. Из практики консультанта по грудному вскармливанию


Лактостаз, или застой молока
Предрассудки о маститах
Застой молока и мастит
Повторяющиеся маститы – что я могу сделать?
Мастит и лактостаз

 

Відповідь: ГВ - ще один дар природи (2)

Попробуйте інші пози - з під руки або валетом. В нас і досі права циця улюблена, хоча вже не так виражено, але був період, що ліву тільки в сні брав.

 

Відповідь: ГВ - ще один дар природи (2)

у нас е улюбена циця( лива( перед душом глянула в дзеркало то Вона и на вигляд бильша, повниша, трохи бильше обвисла. права менша, менше молока в ний(((

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

Дівчата морадьте мені хорошого масажиста у Львові, дуже потрібно!!!

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

Дівчата потребую поради .
Годуємось на вимогу, дурників і пляшечки не використовуємо.
В день кількість прикладань порахувати важко, бо дуже часто прикладаємось, переважно що дві, дві з половиною години, але тоді на такий же час приблизно і зависає на мені. Випорожнює груди добре. Звечора до одинадцятої ми переважно спимо, і перше прикладання у нас в районі другої години, наступне відповідно у п"ятій або 6 годині, але тоді активно смокче 20-30 хв, спить 10 хв і так по колу до 8 ранку. Тут ми засинаємо і встаємо вже по 9, пів 10 доїдати.
Будити що 2 години не виходить, дитина ці 2,5 , 3 а то і 4 години спить дуже сильно.Заміна памперсу не допомагає, хіба роздягати до гола, але в квартирі вночі прохолодно, тому не ризикую.
До сьогодні нам все було добре, набрали вагу 1 кг 300 гр, попіси теж в межах норми, інколи 9, інколи 10-11 за добу.
Сьогодні прокинулась з біллю у правій циці , біля основи циці і до руки , до пахви тягнеться біль, коли натискати на груди, то гуль не нащупувала, почервоніння теж нема, лише таке враження, що то дуже великий синяк там і він болить.
Температура 38 під пахвами, на згину ліктя 37,8, під коліном 36,6.
Прикладаю дитину підборіддям до болючої ділянки+ траумель.
Що робити ще і за скільки часу воно пройде.
Змінити нічний графік годувань старалась, але безрезультатно. Знаю що з 3 до 8 мінімум 3 прикладання повинні бути, але у нас так не виходить. Підкажіть.

Ще питання, чи могла я від такого стану і Т зомліти?
Слава Богу, в той момент маля лежало у нас на ліжку.

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

а може залежали якось чи перетиснули чимось? мені ваш режим годування нормальним здається.

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

якщо залежала, то чого Т висока? 38,6 .
Прикладаю капусту, ніби стало трішечки легше.
А Т можна нурофеном збити? Так зле , ломить мене немилосердно....

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

В мене дивне припущення, може вас дитина вдарила? Бо мій мене часто любить влупити у сні, а на ранок можу також відчувати біль!
Я ще міряла в паху Т, бо в мене була червоного кольору циця, то було ясно, що під пахою була під 38, а в паху ідеальна-нижче 37!

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

Та ні, ніби жодних "травм" там не було, і коли з малим дурачимось, то завжди з грудьми обережно повожусь.
Колись давніше мене дитина вдарила в цю цицю, але тоді за тиждень біль пройшла повністю.Та і біль була іншого характеру.

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

А може вас продуло? Бо в мене таке було як вийшла на двір погано одягнута. Декілька днів боліло, а потім пройшло.

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

Вже почуваюсь набагато краще, дякую усім за поради в карму і пп. Прикладала листки капусти + траумель. Сьогодні ще біль присутня, та вже не така сильна. Ну і температура спала до 37,5.

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

Дуже потрібен телефон масажистки грудей. Маю лактостаз. Дитина ночу ногою притиснула. Дуже болить грудь., темп поки нема ,тре розмасувати чим швидше. Маю масажистку вже не вперше масує мене десь 5 раз був застій від ударів малого. Порадьте хтоб міг додому приїхати бо моя неможе нема у Львові. Дякую

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

чи пройшов у вас лактостаз? Вибачте, що трохи із запізненням пишу...
Найефективніше і найбезпечніше лікування лактостазу це прикладання дитини підборіддям в сторону застою і легкийц масаж в душі під теплою водою. Я незнаю що у вас там за масажистка, але наголошую, що не можна робити агресивних сильних масажів.
Підчас ссання дитини, легенько масажувати груди в районі ущільнення в напрямку від основи грудей до соска.
Масажувати в душі під потоком теплої води (легенько, не можна грубих масажів!)
Як найчастіше (приблизно раз у годину) пропонувати дитині молочну залозу яка турбує.
Між годуванням прикладайте капустяне листя на почервонілу ділянку.
Лактостаз при діях вказаних вище проходить через 24-48год після того як утворився.

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

PanteraLviv. Дякую за увагу. Непройшло, масую. Дуже багато гульок давньої давнини понаходили. Розмасували їх. А та сама болюча так і немасується .
Добре шо дитина смокче з неї, бо перші рази нехтів. Завтра ще раз зроблять масаж, а там подивляться чи не треба показатись лікарю. Вот так то.

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

Попробуйте ще гарячий крмпрес! Я мочила рушничок, прикладала його до грудей, зверху целофан, а потім ще і грілку ( теплу, щоб часом не попекти собі груди !!!)
Так ходити цілий день! Знімати лише на годування!
Ну і контролюйте, щоб не було температури!

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

Я бульбу стару тру і прикладаю наніч. А в день мазь синтоміци під кульочок

---------- Додано в 20:25 ---------- Попередній допис був написаний в 20:03 ----------

Дівчатка температура 3 день . Зара знов 38,5. Рано випила парацетамол. Можна зара випити ???

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

Температура тримається на цьому рівні весь час?
А що масажистка каже?
Я б казала зараз легко масажувати груди в душі і давати дитині добре смоктати всю ніч, а завтра до лікаря!
Немає сенсу збивати весь час температуру, бо йде запальний процес і організм так реагує!
І про синтомицин я ніколи не чула в цих випадках, може експерти з гв більше знають!

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

це нічого не дасть, бо ця мазь (це антибіотик) використовується при гнійних враженнях шкіри. Якщо маєте траумель, помастіть ліпше ним, то він зніме трохи той набряк.
Якщо на ранок не пройде лактостаз, до лактолога обов"язково.

Гульок не повинно бути. Варто звернутись до нормального лактолога або мамолога і зробити УЗД молочної залози.

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

Масажують почучуть по 1 год в день. Сьогодні останій. На мій погляд бульба терта більше помогла ніж та мазь, біль зникла і темпер тоже, цілу ніч тримала і годувала малого, непопадала навіть йому в ротик. Якщо масажиста щось помітить інше, чи для неї не буде змін, тоді до лікаря. Може знаєте якогось хорошого лактолога? Мені мають порадити одного, але б хтілось піди до двох на огляд. Дякую дівчатка за допомого.

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

Була я вчора на УЗД (центр здоров'я жінки на Огієнка). Ультразвук показав гульку одну,як горошина, утворилась в протоці і немасується. Треба почекати поки перейде лактостаз. Має сама розсмоктатись, а як нерозсмоктиться, тоді будуть висмоктувати, але вже коли перестану годувати грудю. Цілу ніч тримала примочку з горілки ( 30мл горілки на 10мл води). Сьогодні рано встала вже набагато краще. Гулька ще є і почервоніння невелике , але вже можу торкатись .
Раджу всім - тільки починає боліти, щіпати, червоніти і утворюватись гульки, зразу ж до масажистки. Самопоміч нідочого недоведе. Бо так як масажистка по грудяг , ніхто не відмасує вам груди і прислухайтесь до неї, робите так, як скаже масажистка. Маю хороших трьох масажисток.

телефони можу дати в ПП

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

ні в якому разі не робити компресів, примочок з горілки, спирту на груди. Хто би вам не радив, не можна!!! наголошую про це всім! Прикладайте листя капусти, траумель но не спиртові примочки!

Якщо масажист не робить агресивних масажів, а робить легкий делікатний масаж то так. Грубих масажів на груди ні в якому разі не можна! Поради і рекомендації треба фільтрувати від всіх: і лікарів, і масажистів.