Лактостаз чи мастит? що робити?

Важливо.
Зараз почастішали випадки, коли дуже швидко розвивається гнійний мастит. Це характерно для ситуацій, коли жінка заражена внутрішньолікарняною інфекцією (ВЛІ). Власне, нещодавно в пресі обговорювалась ситуацію в ПБ, що на вул.Мечнікова у зв*язку із кількістю заражень ВЛІ жінок, що народжували там.
Тому, якщо у Вас підозра на лактостаз, мастит і Ви народжували в пологовому на вул.Мечнікова, як найшвидше звертайтесь по допомогу до лікаря. Консультанти Львівської асоціації радять звертатись до Людмили Жук, якщо Вам важливо зберегти грудне вигодовування.
*********************************************

Що це таке і з чим його їсти?

Лактостаз- це закупорка молочної протоки, тобто застій молока в одній або декількох ділянках молочної залози.

Проявляється цей стан ущільненням тканини залози й болючістю - особливо при пальпації. На шкірі відповідної ділянки груді спостерігається розгалуження розширених вен. Нагрубання і болючість ділянки залози можуть залишатися й після її спорожнювання. Температура тіла при цьому зазвичай буває нормальною.
Застій у протоках проходить через 24-48 годин після того, як з'явився. Поки протока закупорена, дитина може бути незадоволеною під час годування з проблемної груді, тому що молоко тече повільніше (ймовірно через те, що закупорка протоки здавлює інші протоки).

Причини:
Найчастіше це недостатнє або невчасне спрожнення грудей. Великі перерви між годуваннями - більше 1,5-2 годин. Наприклад, прогулянка тривалістю 3-4 години, під час якої дитина весь час спить і не прокидається для годування.
Або обмеження тривалості годування.

Детальніше про інші можливі причини лактостазу:

1. порушення відтоку молока з якогось місця або із залози в цілому в результаті закупорки молочних проток (погане спорожнювання груді або певної її частини)
Фактори виникнення:
1. погане спорожнювання грудей:
1.1. неправильне захоплення грудей;
1.2. годівля в одній позиції;
1.3. використанням пристосувань, що імітують груди;
1.4. використання накладок для грудей підчас годування;
2. обмеження перебування дитини біля грудей;
3. наявність на соску тріщин, що ускладнює годування грудьми;
4. годування грудьми по графіку;
5. введення додаткової рідини
6. відмова від годування грудьми й перехід на штучне вигодовування;
7. здавлювання молочних залоз тісним одягом або пальцями матері під час годування;
8. сон на животі;
9. стреси;
10. надмірне фізичне навантаження (спазми проток молочних залоз);
11. травми й забиті місця грудей;
12. годування грудьми не розігрівшись після переохолодження.

Що робити?
В залежності що спровокувало ми зобов'язані забрати причину!
Основний алгоритм дій при лактостазі:
Тепло перед годуванням (тепле пиття і теплий душ на плечі, груди), в душі можна трохи зцідити (щоб дитині було легше розсмоктати застій), тоді прикласти до грудей дитину в такій позі, щоб підборіддя дитини було направлене в сторону закупорки. Прикладання має бути правильним. Тривалість годування не обмежувати. Після годування можна накласти холодний компрес, мазь Траумель С на місце набряку.

1. виправити прикладання дитини до грудей;
2. навчитися годувати дитину в різних позиціях;
3. не давати дитині імітаторів соска (драчка, соску);
4. не використовувати накладки на сосок для годування;
5. продовжувати годувати грудьми, якщо це тільки не занадто болісно. Якнайкраще спорожняти болючу грудь.
a. розташувати дитину біля грудей так, щоб її підборіддя "вказувало" на місце ущільнення.
b. підчас ссання дитини, легенько масажувати груди в районі ущільнення в напрямку від основи грудей до соска.
c. підчас годування зігрівати постраждалу область, випити щось тепле, прийняти теплий душ, він підсилює ефект окситоцину, під душем можна зробити масаж (легкий) і дати груди дитині (або зцідити груди (тема Зціджування молока. коли? як?), потім запропонувати дитині груди для розсмоктування застою). Якщо після годівлі застій прощупується - зцідити груди.

Потрібно виключити грубі масажі грудей.

d. між годуваннями на почервоніле місце прикладати лід (лід загорнути в тканину) на 5-10 хвилин. Лід не має лікувальні властивості, але за рахунок скорочення проток знімає почервоніння та набряк груді;
6. як найчастіше (приблизно раз у годину) пропонувати дитині молочну залозу яка турбує (частота прикладань збільшується за рахунок маминого бажання);
7. не обмежувати час передування дитини біля грудей;
8. виключно грудне вигодовування (без допоювання та догодовування) в перші 6 міс.;
9. призначають додаткові зціджування в залежно від складності, може бути від 1-го до 3-х у добу (Зціджування молока. коли? як?);
10. розумне фізичне навантаження;
11. спати на спині або на боці;
12. вільний одяг, не тісний бюстгальтер;
13. при застої молока можна використати такі народні засоби, як капустяний аркуш (вкласти в бюстгальтер, зробивши отвір для соска, часто міняти), сир з медом. З гомеопатії - мазь і таблетки Траумель, гомеопатичне масло Апис-Беладонна, міняти примочку кожні дві години. Ефективний апарат Біоптрон.

А що таке тоді мастит?

Мастит – бактеріальна інфекція грудей.

Найчастіше він трапляється в матерів, що годують. Проте, він може бути й у жінок, які не годують грудьми, у вагітних і навіть у новонароджених обох статей. Ніхто не знає точно, чому деякі жінки піддаються маститу, а інші - ні. Так, через тріщину або ранку на соску в тканині грудей можуть проникати бактерії, але жінки, у яких із сосками все в порядку теж іноді страждають маститом, а більшість жінок із тріщинами сосків - немає.

Треба відрізняти мастит від застою молока в протоках (лактостазу), тому що застій не треба лікувати антибіотиками, а мастит часто (але не завжди) мають потребу в такому лікуванні. Застій виглядає як хворобливе, припухле, тверде ущільнення в груді. Шкіра над застійною протокою часто дуже червона, так само, як і при маститі, але червоність не так виражена. Лихоманка й біль при маститі звичайно теж сильніші. Однак не завжди легко розрізнити помірний мастит і серйозний лактостаз. Обоє пов'язані із хворобливим ущільненням у груді. Лактостаз може, переходити в мастит. Щоб визначити чи відноситься підвищення температури до проблем грудей, треба виміряти температуру в декількох місцях - під обома пахвами, у лікті, у паху. Якщо температура під пахвами є найвищої, тоді ми вважаємо її симптомом неінфікованого маститу.

Причини! фактичноті ті самі що і при лактостазі

Як лікувати?
забираємо причину виникненя
1. виправити прикладання дитини до грудей;
2. навчитися годувати дитину в різних позиціях;
3. не давати дитині імітаторів соска (драчка, соску);
4. не використовувати накладки на сосок для годування;
5. продовжувати годувати грудьми, якщо це тільки не занадто болісно. Якнайкраще спорожнювати болючу грудь;
5.1. розташувати дитину біля грудей так, щоб її підборіддя "вказувало" на місце застою;
5.2. підчас ссання дитини, легенько масажувати груди в районі ущільнення в напрямку від основи грудей до соска;
5.3. підчас годування зігрівати місце застою, випити щось тепле, прийняти теплий душ, (він підсилює ефект окситоцину), під душем можна зробити масаж (легкий) і дати груди дитині (або зцідити груди, потім запропонувати дитині груди для розсмоктування застою). Якщо після годівлі застій прощупується - зцідити груди. Якщо є підозра на інфікований мастит виключаються всякі теплові компреси (особливо спиртові!) через небезпеку виникнення абсцесу. Також потрібно виключити грубі масажі грудей;
5.4. між годуваннями на почервоніле місце прикладати лід (лід загорнути в тканину) на 5-10 хвилин. Лід не має лікувальні властивості, але за рахунок скорочення проток знімає почервоніння та набряк груді;
6. якщо не можливо годувати грудьми потрібно зціджувати молоко. Щоб не відбулося поширення інфекції в сусідні ділянки зціджування повинні робитися електричний молоковідсосом, його можна взяти на прокат. Якщо всі міри лікування маститу виявляються ефективними, то зціджування закінчують на 10-й день.
7. не обмежувати час передування дитини біля грудей;
8. виключно грудне вигодовування (без допоювання та догодовування) в перші 6 міс.;
9. призначають додаткові зціджування в залежно від складності, може бути від 1-го до 3-х у добу;
10. спати на спині або на боці;
11. вільний одяг, не тісний бюстгальтер;
12. як тільки відчується полегшення відразу ж почати знову прикладати дитину до грудей - чим раніше, тим краще. Мастит проходить швидше, якщо годувати грудьми;
13. висока температура допомагає впоратися з інфекцією. Збивати температуру тільки якщо є дуже погано, а не просто тому, що вона є;
14. знеболюючі (парацетамол, ібупрофен й інші) можуть непогано допомогти. Ви відчуєте себе краще, а кількість ліків, що одержить дитина через молоко, незначна;
15. якщо закупорена протока закінчується маленьким пухирцем на вершині соска, можна відкрити його стерильною голкою. (Простерилізувати голку або шпильку, остудити, і проколоти міхур. Не треба длубатися в соску. Просто злегка проткнути пухирець збоку або зверху. Розкриття міхура зменшить біль у соску, навіть якщо не вдасться відразу спорожнити забиту протоку);
16. якщо закупорена протока не пройшла за 48 годин (звичайно проходить), часто допомагає фізіотерапія ультразвуком. Це можна зробити в лікарні. Доза: 2 watts/cm, безупинно, протягом п'яти хвилин до місця застою, один раз у день, до двох доз. Якщо дві фізіопроцедури не допомогли, немає ніякого сенсу продовжувати. Ультразвук допомагає й при повторюваних на тому самому місці застоях. Коли застої повторюються, деяким матерям може допомогти також прийом лецитина, одна капсула (1200 мг) 3 або 4 рази в день;
17. якщо через 2 дні поліпшення не наступило - виникає небезпека інфікованого маститу. У цьому випадку лікування призначає лікар - антибіотик, але його обов'язково треба попередити про те, що Ви хочете продовжувати годувати дитину грудьми. У цьому випадку лікар призначить ті антибіотики, які можна приймати жінці, що годує, не відмовляючись від годівлі грудьми;
18. якщо симптоми починають стихати, не треба починати прийом антибіотиків. Симптоми будуть поступово йти й зовсім зникнуть протягом наступних 2-5 днів. Температура звичайно падає в першу добу, біль йде через 24-48 годин, а ущільнення в груді розсмоктується за кілька днів. Червоність може залишитися протягом тижня або більше;
19. відпочинок допомагає впоратися з інфекцією.

Примітка: амоксициллін, простий пеніцилін і деякі інші часто призначувані антибіотики зазвичай не допомагають при лікуванні маститу. Якщо є потреба в антибіотиках, вони повинні діяти на золотавий стафілокок (Staphylococcus aureus). Ефективні проти цієї бактерії цефалексин, клоксациллін, флуклоксациллин, амоксиклав, клиндамицин і ципрофлоксацин. Останні два підходять для матерів з алергією на пеніцилін. Під час лікування можна й треба годувати грудьми.

Абсцес: мастит іноді ускладнюється абсцесом. В цьому випадку не потрібно припиняти годівлю, навіть проблемною грудю. Раніше абсцес майже завжди розкривали хірургічним шляхом. Тепер частіше проводять кілька відсмоктувань за допомогою голки або дренажа при контролі радіографії - це менше впливає на годівлю грудьми. Якщо є потрібна операція, розріз треба робити якнайдалі від ареоли.


Профілактика застоїв лактостаз/мастит!

1. часте прикладання дитини до грудей не рідше ніж що 2 год. (відмовитися від графіку годувань).
2. слідкування за правильністю прикладання до грудей
3. забирати груди після того як дитина їх відпустила, навчитися правильно забирати груди;
4. чергувати груди приблизно що 2 години;
5. вільний одяг, не тісний бюстгальтер;
6. сон на спині або на боці;
7. максимум уникання стресових ситуацій;
8. розумне фізичне навантаження;
9. виключно грудне вигодовування (без допоювання та догодовування) в перші 6 міс.;
10. перш ніж годувати грудьми після переохолодження потрібно розігрітись;
11. уникання травм грудей;
12. корисно також періодично масажувати груди перевіряючи на наявність болючих ущільнень.

Вартує прочитати!
Дівчата прочитайте як з простого лактостазу через дурість можна заробити абсцес!!! Будьте дуже обережні із масажистами, бо їх взагалі не потрібно!!! Абсцесс. Из практики консультанта по грудному вскармливанию


Лактостаз, или застой молока
Предрассудки о маститах
Застой молока и мастит
Повторяющиеся маститы – что я могу сделать?
Мастит и лактостаз

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

Я далі мучуся. Першу ніч мала 40, другу 38, потім 2 дні була здорова. Вчора гуляла з дітьми і напевно перестудила. Або перетиснула. Словом зараз знов т-ра, але цього разу страшно болить навіть коли лежу. І взагалі зле мені. Зранку робила УЗД, сказали що просто застій.
Малий почав гірше почуватися, то не може покакати то понос.
Я вже просто не маю сили. За ці майже 2 місяці в нас не було жодного приємного годування - постійно мучимся.

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

Якщо є вже схильність до лактостазів, то постійно мусите слідкувати за тим щоб ніде вночі не перетискали, спіть на боці або на спині, не вдягайте тісний ліфчик.
Груди не застуджуються. Просто під час переохолодження може бути спазм (звуження) протоки, грудь погано спорожнюється, а звідси лактостаз, тому щоб зняти спазм протоки і щоб добре відходило молоко випийте гаряче перед годуванням, розігрійтесь.

Більше відпочивайте, не хвилюйтесь. І ще: постійно міняйте пози для годування, щоб добре спорожнювались всі ділянки грудей, перед годуванням легенько помасуйте груди від основи до соска.
А зараз виконуйте всі рекомендації з першої сторінки цієї теми щоб подолати цей застій.

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

Зоряно, тримайтесь!
Головне не падати духом саме в цей момент! На мене діяла згубно погода, може з приходом весни все виправиться! Я також важко переношу зараз; доки масажувала один лактостаз, виліз інший! Груди явно застудженні, а відчуття холоду маю з перших днів малого! Маю страшні тріщини і поколювання в грудях, вдягатись- постійна мука!
Не вилажу з масажів, грію за можливістю і душ ввечері!

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

В нас ще малий вночі не хоче їсти. може до 4 спати. як буджу, то цмокне 2 рази в кращому випадку.

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

Тоді старайтеся не пити дуже багато гарячої рідини на вечір, щоб за ніч груди сильно не набирали ІМХО

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

О, мій також може цьмокнути і вже хропе, то я його зразу на ручки і міняти памперс, трохи його розрухую і далі їсти!
Якщо таке не діє, можна трішки підцідити, якщо груди вже чисто тверді!

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

Будіть малого частіше, порухайте, поверніть на одну сторону, на другу сторону, робіть спроби прикласти, якщо поїв мало то через годину знову пробуйте.
Якщо вже не їсть ні в яку, а у вас дискомфорт в грудях, трохи підцідіть.

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

Маю таке запитання.
На правій груді колись мала лактостаз.
Після того, ситуація періодично повторюється в тій самій протоці.
Просто зараз я вже спокійно на то реагую.
От сьогодні годувала малу на вулиці, вітряно, відповідно набрало.
Питання наступне:
чи та залоза внормується з часом з закінченням гв?
чи то не шкідливо, що так періодично набирає?
можливо я зле, роблю, що підціджую до комфортного стану?
буду вдячна за допомогу.

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

Дівчата, з власного досвіду дам пораду - роздивіться уважно, чи не має в так званих щілинках соска біленької плівочки, яка й заповнює цю щілинку. Найкраще це робити після того, як полежите у ванні, ця плівочка набухне і її стане краще видно, і якщо є, то як тільки можете позбудьтесь її, бо ніякі масажі не поможуть (скорше зашкодять). як тільки здрете її, то в момент відчуєте полегшення і молоко може просто само почати текти, або замість капельок, які прориваються під час зціджування підуть цівки з добрячим напором. Якщо не вікриєте канал, то дитину хоч сутками тримайте коло груді - нічого то дитя не розсмокче......

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

Дякую, за ваш досвід.
Але проблема не в тому.
Як підціджую, то якраз молоко чудово тече саме з цієї протоки і тільки з неї.
Але прикладання малої справді не дуже ефективне. Можливо, причина в позі для годування.

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

На багатьох форумах читала, що лактостаз має пройти за добу або за дві! Насправді ж процес повільний і нудний! (Особливо коли ніби все вже гарно розмасажував в душі, а воно знову твердне за годин
Прикладайте з під пахи і багато масуйте!
Я також застудилась і не раз вже, а ще маю постійний вазоспазм, не можу ніяк вигрітись!
Треба трохи перетерпіти!

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

Причина в тому що мала погано спорожнює ту ділянку.
Експерементуйте з позами.
Коли мала спить прикладайте підборіддям до тієї ділянки де бувають закупорки, можливо прийдеться нависати.
Слідкуйте як спорожнюється та ділянка, перед годуванням дуже легенько її помасуйте.
Тепер щодо годування на вулиці. вдягайте щось таке щоб груди були в теплі і щоб вам було тепло. Коли ви перемерзаєте то звужуються протоки і звідси закупорки. Як годуєте на вулиці, то не варто боятись що груди трошки привідкриті, головне щоб ви не відчували сильного холоду, якщо ви не відчуваєте дискомфорту то грудям нічого не буде. Подбайте за одяг для годування. Якщо прийшли з вулиці і замерзли, то перед годуванням добре розігрійтесь а тоді годуйте.

з часом внормується.
слідкуйте за тим, дайтедитині добре спорожнити.
Моливо забагато підціджуєте, пробуйте краще частіше прикладати але зменшувати підціджування.

щоб запобігти лактостазам добре розігрійтесь перед годуванням, випийте тепле, прикладіть теплий мокрий рушник до груді а тоді годуйте.

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

З’явився якийсь колючий біль у лівій циці , такий що хапає , трохи часу поколить і відпускає і коли маленька їсть також колить . Десь місяць тому мала лактостаз , пройшов і нічого не турбувало , чи може означати той колючий біль , що знову лактостаз , чи продуло ? бо як вийшла сьогодні на вулицю , подумала , що можна було б і тепліше одягтися , хоча ніби то і не змерзла

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

Попробуйте також прикладати теплий рушник перед годування, щоб вигрівати груди!
В мене такий ниючий біль також , особлива чутливість вночі! Проходить коли прикладаю! Між прикладаннями аж нестерпно лежати, пробую тримати груди в теплі!

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

Вже ніби відпустило , принаймі нема вже того колючого болю , тільки болить коли мала захоплює груди .

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

болить мене одна грудь, навіть руки підняти не можу. Грудь мяка , затвердінь не має, мала її їсть. Біль з під руки, підпахви. Що робити?

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

В першому дописі написано. Головне пробуйте годувати в такій позі, щоб підборіддя було там де вас болить, хоча б валетом лежачи

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

І знову я тут!
Дальше з лактостазом, який не вдається розмасажувати!
Мене цікавить коли починати переживати, бо вже більше тижня маю трохи полегшення і знову набирає!

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

теж довелось викинути бюстгалтер, дійшло до температури під 40, з першою малою взагалі не було проблем, добре працювала, а з дргугою дитинкою то просто якась каторга, то там лактостаз, то там тріщина, розумію, що то ще мало часу пройшло,може пізніше буде ГВ меньш болючішим.... добре, що є форум, скористалась порадами.