Лактостаз чи мастит? що робити?

Важливо.
Зараз почастішали випадки, коли дуже швидко розвивається гнійний мастит. Це характерно для ситуацій, коли жінка заражена внутрішньолікарняною інфекцією (ВЛІ). Власне, нещодавно в пресі обговорювалась ситуацію в ПБ, що на вул.Мечнікова у зв*язку із кількістю заражень ВЛІ жінок, що народжували там.
Тому, якщо у Вас підозра на лактостаз, мастит і Ви народжували в пологовому на вул.Мечнікова, як найшвидше звертайтесь по допомогу до лікаря. Консультанти Львівської асоціації радять звертатись до Людмили Жук, якщо Вам важливо зберегти грудне вигодовування.
*********************************************

Що це таке і з чим його їсти?

Лактостаз- це закупорка молочної протоки, тобто застій молока в одній або декількох ділянках молочної залози.

Проявляється цей стан ущільненням тканини залози й болючістю - особливо при пальпації. На шкірі відповідної ділянки груді спостерігається розгалуження розширених вен. Нагрубання і болючість ділянки залози можуть залишатися й після її спорожнювання. Температура тіла при цьому зазвичай буває нормальною.
Застій у протоках проходить через 24-48 годин після того, як з'явився. Поки протока закупорена, дитина може бути незадоволеною під час годування з проблемної груді, тому що молоко тече повільніше (ймовірно через те, що закупорка протоки здавлює інші протоки).

Причини:
Найчастіше це недостатнє або невчасне спрожнення грудей. Великі перерви між годуваннями - більше 1,5-2 годин. Наприклад, прогулянка тривалістю 3-4 години, під час якої дитина весь час спить і не прокидається для годування.
Або обмеження тривалості годування.

Детальніше про інші можливі причини лактостазу:

1. порушення відтоку молока з якогось місця або із залози в цілому в результаті закупорки молочних проток (погане спорожнювання груді або певної її частини)
Фактори виникнення:
1. погане спорожнювання грудей:
1.1. неправильне захоплення грудей;
1.2. годівля в одній позиції;
1.3. використанням пристосувань, що імітують груди;
1.4. використання накладок для грудей підчас годування;
2. обмеження перебування дитини біля грудей;
3. наявність на соску тріщин, що ускладнює годування грудьми;
4. годування грудьми по графіку;
5. введення додаткової рідини
6. відмова від годування грудьми й перехід на штучне вигодовування;
7. здавлювання молочних залоз тісним одягом або пальцями матері під час годування;
8. сон на животі;
9. стреси;
10. надмірне фізичне навантаження (спазми проток молочних залоз);
11. травми й забиті місця грудей;
12. годування грудьми не розігрівшись після переохолодження.

Що робити?
В залежності що спровокувало ми зобов'язані забрати причину!
Основний алгоритм дій при лактостазі:
Тепло перед годуванням (тепле пиття і теплий душ на плечі, груди), в душі можна трохи зцідити (щоб дитині було легше розсмоктати застій), тоді прикласти до грудей дитину в такій позі, щоб підборіддя дитини було направлене в сторону закупорки. Прикладання має бути правильним. Тривалість годування не обмежувати. Після годування можна накласти холодний компрес, мазь Траумель С на місце набряку.

1. виправити прикладання дитини до грудей;
2. навчитися годувати дитину в різних позиціях;
3. не давати дитині імітаторів соска (драчка, соску);
4. не використовувати накладки на сосок для годування;
5. продовжувати годувати грудьми, якщо це тільки не занадто болісно. Якнайкраще спорожняти болючу грудь.
a. розташувати дитину біля грудей так, щоб її підборіддя "вказувало" на місце ущільнення.
b. підчас ссання дитини, легенько масажувати груди в районі ущільнення в напрямку від основи грудей до соска.
c. підчас годування зігрівати постраждалу область, випити щось тепле, прийняти теплий душ, він підсилює ефект окситоцину, під душем можна зробити масаж (легкий) і дати груди дитині (або зцідити груди (тема Зціджування молока. коли? як?), потім запропонувати дитині груди для розсмоктування застою). Якщо після годівлі застій прощупується - зцідити груди.

Потрібно виключити грубі масажі грудей.

d. між годуваннями на почервоніле місце прикладати лід (лід загорнути в тканину) на 5-10 хвилин. Лід не має лікувальні властивості, але за рахунок скорочення проток знімає почервоніння та набряк груді;
6. як найчастіше (приблизно раз у годину) пропонувати дитині молочну залозу яка турбує (частота прикладань збільшується за рахунок маминого бажання);
7. не обмежувати час передування дитини біля грудей;
8. виключно грудне вигодовування (без допоювання та догодовування) в перші 6 міс.;
9. призначають додаткові зціджування в залежно від складності, може бути від 1-го до 3-х у добу (Зціджування молока. коли? як?);
10. розумне фізичне навантаження;
11. спати на спині або на боці;
12. вільний одяг, не тісний бюстгальтер;
13. при застої молока можна використати такі народні засоби, як капустяний аркуш (вкласти в бюстгальтер, зробивши отвір для соска, часто міняти), сир з медом. З гомеопатії - мазь і таблетки Траумель, гомеопатичне масло Апис-Беладонна, міняти примочку кожні дві години. Ефективний апарат Біоптрон.

А що таке тоді мастит?

Мастит – бактеріальна інфекція грудей.

Найчастіше він трапляється в матерів, що годують. Проте, він може бути й у жінок, які не годують грудьми, у вагітних і навіть у новонароджених обох статей. Ніхто не знає точно, чому деякі жінки піддаються маститу, а інші - ні. Так, через тріщину або ранку на соску в тканині грудей можуть проникати бактерії, але жінки, у яких із сосками все в порядку теж іноді страждають маститом, а більшість жінок із тріщинами сосків - немає.

Треба відрізняти мастит від застою молока в протоках (лактостазу), тому що застій не треба лікувати антибіотиками, а мастит часто (але не завжди) мають потребу в такому лікуванні. Застій виглядає як хворобливе, припухле, тверде ущільнення в груді. Шкіра над застійною протокою часто дуже червона, так само, як і при маститі, але червоність не так виражена. Лихоманка й біль при маститі звичайно теж сильніші. Однак не завжди легко розрізнити помірний мастит і серйозний лактостаз. Обоє пов'язані із хворобливим ущільненням у груді. Лактостаз може, переходити в мастит. Щоб визначити чи відноситься підвищення температури до проблем грудей, треба виміряти температуру в декількох місцях - під обома пахвами, у лікті, у паху. Якщо температура під пахвами є найвищої, тоді ми вважаємо її симптомом неінфікованого маститу.

Причини! фактичноті ті самі що і при лактостазі

Як лікувати?
забираємо причину виникненя
1. виправити прикладання дитини до грудей;
2. навчитися годувати дитину в різних позиціях;
3. не давати дитині імітаторів соска (драчка, соску);
4. не використовувати накладки на сосок для годування;
5. продовжувати годувати грудьми, якщо це тільки не занадто болісно. Якнайкраще спорожнювати болючу грудь;
5.1. розташувати дитину біля грудей так, щоб її підборіддя "вказувало" на місце застою;
5.2. підчас ссання дитини, легенько масажувати груди в районі ущільнення в напрямку від основи грудей до соска;
5.3. підчас годування зігрівати місце застою, випити щось тепле, прийняти теплий душ, (він підсилює ефект окситоцину), під душем можна зробити масаж (легкий) і дати груди дитині (або зцідити груди, потім запропонувати дитині груди для розсмоктування застою). Якщо після годівлі застій прощупується - зцідити груди. Якщо є підозра на інфікований мастит виключаються всякі теплові компреси (особливо спиртові!) через небезпеку виникнення абсцесу. Також потрібно виключити грубі масажі грудей;
5.4. між годуваннями на почервоніле місце прикладати лід (лід загорнути в тканину) на 5-10 хвилин. Лід не має лікувальні властивості, але за рахунок скорочення проток знімає почервоніння та набряк груді;
6. якщо не можливо годувати грудьми потрібно зціджувати молоко. Щоб не відбулося поширення інфекції в сусідні ділянки зціджування повинні робитися електричний молоковідсосом, його можна взяти на прокат. Якщо всі міри лікування маститу виявляються ефективними, то зціджування закінчують на 10-й день.
7. не обмежувати час передування дитини біля грудей;
8. виключно грудне вигодовування (без допоювання та догодовування) в перші 6 міс.;
9. призначають додаткові зціджування в залежно від складності, може бути від 1-го до 3-х у добу;
10. спати на спині або на боці;
11. вільний одяг, не тісний бюстгальтер;
12. як тільки відчується полегшення відразу ж почати знову прикладати дитину до грудей - чим раніше, тим краще. Мастит проходить швидше, якщо годувати грудьми;
13. висока температура допомагає впоратися з інфекцією. Збивати температуру тільки якщо є дуже погано, а не просто тому, що вона є;
14. знеболюючі (парацетамол, ібупрофен й інші) можуть непогано допомогти. Ви відчуєте себе краще, а кількість ліків, що одержить дитина через молоко, незначна;
15. якщо закупорена протока закінчується маленьким пухирцем на вершині соска, можна відкрити його стерильною голкою. (Простерилізувати голку або шпильку, остудити, і проколоти міхур. Не треба длубатися в соску. Просто злегка проткнути пухирець збоку або зверху. Розкриття міхура зменшить біль у соску, навіть якщо не вдасться відразу спорожнити забиту протоку);
16. якщо закупорена протока не пройшла за 48 годин (звичайно проходить), часто допомагає фізіотерапія ультразвуком. Це можна зробити в лікарні. Доза: 2 watts/cm, безупинно, протягом п'яти хвилин до місця застою, один раз у день, до двох доз. Якщо дві фізіопроцедури не допомогли, немає ніякого сенсу продовжувати. Ультразвук допомагає й при повторюваних на тому самому місці застоях. Коли застої повторюються, деяким матерям може допомогти також прийом лецитина, одна капсула (1200 мг) 3 або 4 рази в день;
17. якщо через 2 дні поліпшення не наступило - виникає небезпека інфікованого маститу. У цьому випадку лікування призначає лікар - антибіотик, але його обов'язково треба попередити про те, що Ви хочете продовжувати годувати дитину грудьми. У цьому випадку лікар призначить ті антибіотики, які можна приймати жінці, що годує, не відмовляючись від годівлі грудьми;
18. якщо симптоми починають стихати, не треба починати прийом антибіотиків. Симптоми будуть поступово йти й зовсім зникнуть протягом наступних 2-5 днів. Температура звичайно падає в першу добу, біль йде через 24-48 годин, а ущільнення в груді розсмоктується за кілька днів. Червоність може залишитися протягом тижня або більше;
19. відпочинок допомагає впоратися з інфекцією.

Примітка: амоксициллін, простий пеніцилін і деякі інші часто призначувані антибіотики зазвичай не допомагають при лікуванні маститу. Якщо є потреба в антибіотиках, вони повинні діяти на золотавий стафілокок (Staphylococcus aureus). Ефективні проти цієї бактерії цефалексин, клоксациллін, флуклоксациллин, амоксиклав, клиндамицин і ципрофлоксацин. Останні два підходять для матерів з алергією на пеніцилін. Під час лікування можна й треба годувати грудьми.

Абсцес: мастит іноді ускладнюється абсцесом. В цьому випадку не потрібно припиняти годівлю, навіть проблемною грудю. Раніше абсцес майже завжди розкривали хірургічним шляхом. Тепер частіше проводять кілька відсмоктувань за допомогою голки або дренажа при контролі радіографії - це менше впливає на годівлю грудьми. Якщо є потрібна операція, розріз треба робити якнайдалі від ареоли.


Профілактика застоїв лактостаз/мастит!

1. часте прикладання дитини до грудей не рідше ніж що 2 год. (відмовитися від графіку годувань).
2. слідкування за правильністю прикладання до грудей
3. забирати груди після того як дитина їх відпустила, навчитися правильно забирати груди;
4. чергувати груди приблизно що 2 години;
5. вільний одяг, не тісний бюстгальтер;
6. сон на спині або на боці;
7. максимум уникання стресових ситуацій;
8. розумне фізичне навантаження;
9. виключно грудне вигодовування (без допоювання та догодовування) в перші 6 міс.;
10. перш ніж годувати грудьми після переохолодження потрібно розігрітись;
11. уникання травм грудей;
12. корисно також періодично масажувати груди перевіряючи на наявність болючих ущільнень.

Вартує прочитати!
Дівчата прочитайте як з простого лактостазу через дурість можна заробити абсцес!!! Будьте дуже обережні із масажистами, бо їх взагалі не потрібно!!! Абсцесс. Из практики консультанта по грудному вскармливанию


Лактостаз, или застой молока
Предрассудки о маститах
Застой молока и мастит
Повторяющиеся маститы – что я могу сделать?
Мастит и лактостаз

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

їсть, але мало.
Роблю все, що написано. Сьогодні побачила білу цятку на соску, то воно?
Що робити з другою груддю? Вчора за весь день їв 2 рази, мені аж обідно...

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

скоріше всього що так, то була закупорка на виході.
Як у вас зараз почувається та грудь?
Як дитина зараз себе поводить біля грудей, як захвачує сосок?

Якщо малеча відмовляється їсти , а у вас дуже набрали груди, можете підцідити до полегшення і дати з ложки чи шприца.

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

Я ту цятку виковиряла, і молоко полилось фонтаном. Стало значно легше. Дякую Вам за підримку і поради. Маля поїло, але недовго. Ну але на поправку пішли. Все ж не подобається його прикладання. І їсть він, як би то сказати, неохоче чи що... так, ніби йому приїлось просто. Ну не цікавиться дитина грудьми і все. Що робити? То мине?

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

та, і в мене свіженьки лактостаз + певно грип, а малого ніяким валєтом не задуриш, проблемну грудь бере 2-3 на добу на чуть-чуть, а до того ж що 1,5год їв. цікаво, чи є краза 9-12міс в грудному годуванні, бо виглядає що і молока в здоровій менше

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

Це вік такий не хвилюйтесь, то всьо мине. Діти в такому віці дуже активно освоюють рухові навички, то їм, так скажімо, просто не має часу на цицяння. Малюки в такому віці їдять довше навколо снів.
Ну і прикладання вже не є таким як в перші місяці, діти дуже крутяться, відмовляються їсти в деяких позах. Але ви повинні стояти на своєму що дитина вам не має робити боляче під час годування.

 

Відповідь: SOS! не знаю де написати (проблеми із ГВ)

Підскажіть! Зара температура піднялась до37.8 болить голова, слабкість, проснулась з неприємним відчуттям болі лівої груді тільки з одного боку, груди зовсім не тверді. Більше нічого не торбує

Температура від грудей? Що це може бути? Що робити??

Надіслано від мого GT-S7562, використовуючи Tapatalk

---------- Додано в 18:07 ---------- Попередній допис був написаний в 16:46 ----------

Щось я начиталась видно це лактостаз.


Надіслано від мого GT-S7562, використовуючи Tapatalk

 

Відповідь: SOS! не знаю де написати (проблеми із ГВ)

При лактостазі посуті потрібно ту цицю більше давати та перед тим розігрівати і масажувати? В мена вперше. І скіки буде тривати? І чи довго буде температура? І при яких обставинах звертатись до лікаря? Щоб гірше не зробити. Дякую))

Надіслано від мого GT-S7562, використовуючи Tapatalk

 

Відповідь: SOS! не знаю де написати (проблеми із ГВ)

Мені консультант радила міряти температуру під пахами і під колінами.
Якщо грудь, то під пахою з цієї сторони буде вища значно.
А ще мене родичі лякали шкідливістю молока, коли температура вище 38, щоб не прикладати малу. Не слухайте дурниць радянської медицини, яка була не зацікавлена в гв.

---------- Додано в 13:29 ---------- Попередній допис був написаний в 13:25 ----------

Боліти/почервоніння може бути до 10 днів.
Але позитивна динаміка має бути постійно.
В мене температура пройшла на 4 день.
Але краще зателефонувати консультантам, вони вам все розкажуть і при потребі приїдуть.
я лікувала лактостаз під контролем консультанта.

 

Відповідь: SOS! не знаю де написати (проблеми із ГВ)

При лактостазі краще звернутись до консультанта бо лікарі можуть всяке... сорі, але є таке.
Температура мала б впасти коли вже нема проблеми (закупорки), а біль ще продовжується трохи довше. В мене була темп сутки при постійному прикладанні до болючої груді і періодично підціджувала здорову (хай консультанти виправлять).

 

Відповідь: SOS! не знаю де написати (проблеми із ГВ)

В мене вчора темпператури вже небуло)) А сьогодні і біль пройшла) Ой я така рада))

Надіслано від мого GT-S7562, використовуючи Tapatalk

 

Відповідь: ГВ - ще один дар природи (2)

Дівчата, та капець.. Вже вкотре у мене застій. На тій самій груді в тому самому місці відчуваю затвердіння і трохи болить. не дуже турбує, але... Не одразу вдається що б Влад висмоктав, то тоді маю декілька днів таке
Чого ж воно так?

 

Відповідь: ГВ - ще один дар природи (2)

Аналогічна ситуація.
Підціджую після годування, якщо є дискомфорт.
Деколи так набирає, що даю малій пити з горнятка.

 

Відповідь: ГВ - ще один дар природи (2)

так буває, що застої трапляються в одному ж тому самому місці, та десь протока звужена тому постійно закупорюється. Причиною може бути погане спорожнення груді в тому місці, тісний одяг, десь вночі можливо перетискаєте, коли спите, годування після переохолодження, стрес який може спричинити спазм протоки. Постійно слідкуйте за тим щоб перед годуванням не перемерзли, випийте чогось теплого щоб покращити відтік молока з тієї ділянки, годуйте в різних позах, особливо коли дитина спить, бо дітки в такому віці не хочуть годуватись в певних позах.
Слідкуйте щоб та ділянка завжди добре спорожнювалась, давайте час від часу смоктати підборіддям до того місця де застої, якщо дитина відмовляється так смоктати, пробуйте коли спить.

Пробуйте в душі під потоком теплої води легенько масажувати і підціджувати.
давайте Владу постійно смоктати, якщо відмовляється, пробуйте коли спить. Давайте так щоб підборіддя було до місця застою, я не знаю в якій ділянці у вас застій, можливо прийдеться нависати над дитиною щоб висмоктав.

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

так, помаленьку лактостаз минув, тем-ри нема. радості моїй немає меж)))
ну але питання дурне-дурне - в басейн можна? так довго чекали на вихідні щоб з малим поталяпатися в дит басейні, а тут лактостаз. і не знаю, чи то буде щось на груди давати - все-таки там "хвореньке" місце, а з другої сторони і вода не холодна, і і рухатися буду, і хооочеться.

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

Можна, звичайно. Лактостаз минув ж.
Але постійно дивіться за тією ділянкою, щоб добре спорожнювалась і не перетискайте одягом і пильнуйте як спите вночі щоб не перетиснути.
Ну і коли змерзнете, спочатку загрійтесь, випийте чогось теплого а тоді годуйте
(під час холоду звужуються протоки, може бути спазм, а потім закупорка - не плутати з перлом "простудити груди").

 

Відповідь: ГВ - ще один дар природи (2)

Ніби не перетискаю і не переозолоджуюсь... Але загалом зрозуміла причину, ага. Буду тепер краще слідкувати.
Думала що лактостаз більш можливий коли молока більше (початок гв, надмірна лактація і тд)...

Тааа.. Мій малий найбільше любить на ліжку в тиші і перед сном... Все решта то декілька раз цямне і погнав...

Так і нависаю, ага. Перші рази то дитина так ще руки по сторонах розпластав, ніби я придушила його, хоч все в нормі було але то тяжко бо ногами брикається постійно і пару раз таки зарядив мені в обличчя...
Годую так тоді коли "на сон" не виходить висмоктати...
Дякую дуже за підтримку і поради!.

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

О, було у мене одного разу таке... прийшли з вулиці, дуже змерзла, малий сильно плакав, нічого не помагало, хотів цицю. Мене теліпало від холоду, але дала йому цицю, а в результаті до вечора вже мала таку закупорку, що мама дорогая, це треба було бачити!!! Дитина того молока не хотіла, зцідитись ніяк не вдавалось, закупорка пішла якось з під пахви, сильно боліло, температура і все таке, тому важайте з тим дівчатам, нікому такого не побажаю!!!

 

Відповідь: SOS! не знаю де написати (проблеми із ГВ)

Не знаю що робити , нащупала затвердіння на лівій груді , не знаю чи то застій , мала сьогодні вночі дуже мало їла , чи то може бути від того що вчора вибігла на двір не дуже добре одягнутою , вже і розмасажовувала і прикладаю частіше , але нічого не помагає , далі тверде . Порадьте що з тим робити , бо раніше проблем з грудьми не було

 

Відповідь: SOS! не знаю де написати (проблеми із ГВ)

капуста, кашка з запареного у молоці льону, мазь траумель дууже допомагає, але її тяжко в аптеках знайти
ще прикладала малявку з тої сторони, де гулька і, поки вона їла, промасажовувала в сторону соска

 

Відповідь: SOS! не знаю де написати (проблеми із ГВ)

Так і роблю , але нічого не дає , таке враження що з тої ділянки молоко взагалі не відходить