Харчування годуючих мам

АПД.
РАЦІОН ГОДУЮЧОЇ МАМИ

Спойлер: Початок статті

Довелось написати цей пост. Я не педіатр, не консультант з грудного вигодовування, я всього лиш двічі мама, нутріціолог та жіночий тренер. Я переговорила з багатьма європейськими педіатрами та консультантами з ГВ. В цій статті я опишу те, що дізналась від спеціалістів та з німецьких наукових статей, в чому переконалась на власному досвіді. Я буду вдячна, якщо ви прочитаєте уважно всі пункти та поділитесь даним постом з друзями.
Я не знаю чому в Росії культивуються міфи на рахунок грудного вигодовування та раціону годуючої мами. Звідки молоді мами беруть, не підтверджену науково, інформацію про залежність газоутворення в грудничків від харчування мами? Як і в питаннях фізичної активності під час вагітності, в Росії, на жаль, до сьогодні 19-те століття. Особливо мені подобається, коли мамочки з піною біля рота намагаються переконати профільного спеціаліста (зараз я про себе та тренування під час вагітності), що він не правий. А чому не правий? Тому, що «тьотя Люся сказала».
Дорогі годуючі матусі, запам’ятайте раз і назавжди: ГРУДНЕ МОЛОКО НЕ ВПЛИВАЄ НІ НА КОЛІКИ, НІ НА ГАЗИКИ (що не одне і те саме).
Наперекір переконанню більшості молодих мам і рекомендаціям деяких лікарів, грудне вигодовування не потребує дотримання строгої дієти зі сторони мами, яка годує. В Європі взагалі немає такого поняття, як «дієта годуючої матері». Я була щиро здивована, коли на моє запитання, що можна їсти в період ГВ (коли я була вагітна старшою дочкою), моя патронажна сестра витріщила очі і запитала чи є у мене непереносимість певних продуктів або харчова алергія. Тоді я вирішила, що необхідно вивчити питання уважніше та стала шукати інформацію та консультуватись з спеціалістами, в тому числі і з ГВ (не нехтуйте їх порадами! Вони реально цінні консультанти і якщо у вас є проблеми з ГВ – біжіть до них). Отже, я дізналась (про що знають у всьому світі, але не в країнах пострадянського простору):

ПОТРІБНО БАГАТО ЇСТИ
Це міф, як і те, що багато їсти потрібно під час вагітності. Їсти потрібно не багато, а різноманітно! Затрати калорій на ГВ приблизно рівні 300-400 калорій, все, що ви з’їдаєте більше цієї цифри, потрапляє на ваші стегна, а не в молоко. Раціон годуючої мами повинен бути максимально наближеним до раціону здорової людини, яка веде здоровий спосіб життя.

АЛЕРГІЯ ТА ГАЗИКИ У ДИТИНИ НА ГВ
По-перше, часто плутають два поняття: алергія та харчова непереносимість, це різні речі. В одному випадку – це системне захворювання з спадковим фактором, в іншому – це наслідок неадекватного годування: часта зміна грудей, допоювання та догодовування. Причину харчової нетолерантності у вигляді здуття живота, зміни вигляду калу, дизбіозу та дерматитів потрібно шукати в першу чергу в способі годування грудьми, а не в продуктах, які споживає мама. В третьому випадку алергія – наслідок інфікування молока матері – це вже не харчова, а бактеріальна алергія, вона не лікується корекцією харчування.
Самі по собі продукти харчування, які споживає мама, про які вона точно знає, що добре їх переносить, не можуть стати агресивними для дитини, в продукту не існує шляхів через які він стає агресором в молоці матері. Проте негативна реакція мами на продукт відобразиться на дитині у вигляді харчової непереносимості.

Фактори, які сприяють розвитку харчової сенсибілізації (алергізації) в дітей:
• спадкова схильність;
• шлунково-кишкова патологія в матері, яка приводить до проникності кишкового бар’єру, в наслідок чого харчові алергени, які циркулюють в крові матері, попадають через плаценту до дитини в період його внутрішньоутробного розвитку
• пізнє прикладання до грудей після пологів
• догодовування сумішами в перші дні життя
• догодовування сумішами в 2—3-місячному віці при підозрі на гіпогалактію (нехватку молока)
• вживання мамами, які схильні до алергії, високоалергенних продуктів в великих кількостях (недотримання гіпосенсибілізованої дієти)
• важливе значення має дотримання батьком майбутньої дитини дієти, якщо він алергік або схильний до алергії
• вживання мамою великої кількості консервантів та барвників, які сильно подразнюють оболонку шлунково-кишкового тракту і підвищують всмоктування алергенних речовин в кров
• різноманітні продукти харчування можуть змінювати колір та консистенцію калу дитини, якщо в них є речовини, які здатні проникати з кров’ю в грудне молоко.
До потенційно небезпечних продуктів відносяться алкоголь та кофеїн в надмірних дозах. Для алкоголю – більше 1 проміле в день (це 1 бокал вина або 1 пляшка пива). Для кофеїну – більше 200мг в день (це приблизно 2 чашки кави).

ПОТРІБНО БАГАТО ПИТИ
Чи насправді чай з молоком сприяє збільшенню вироблення молока? Це один з «улюблених» міфів мам, що годують грудьми. Але давайте розберемось, що впливає на кількість молока. В організмі жінки, яка годує, молоко утворюється не з випитого молока, а з крові та лімфи під дією гормону пролактину. Тобто, кількість молока регулюється не кількістю рідини в шлунку, а гормонами в гіпофізі. Кількість останнього, в основному, залежить від того, як часто та правильно дитина смокче груди та від наявності достатнього числа денних та нічних годувань. Відповідно, чай з молоком тут участі не бере. Тим не менше, багатьом мамам «чарівний напій» справді допоміг. Як таке можливо? Справа в тому, що дитина не може отримувати достатньо молока з грудей під час смоктання. В цьому їй допомагає гормон окситоцин, який скорочує м’язеві клітини навколо молочної залози та протоків. Це призводить до збільшення виділення (а не утворення) молока з грудей. При цьому мами відчувають розпирання, поколювання, потепління в грудях та іноді підтікання молока через сосок.

Існує одна хитрість, при подразнені приємно гарячим напоєм рецепторів язика, посилюється виділення окситоцину. Це і спостерігається при питті чаю з молоком. Але такий самий ефект можна отримати завдяки будь-якій іншій рідині з такою самою температурою.

Також існує міф про те, що кількість рідини, яку вживає мама, впливає на об’єм молока яке утворюється. Збільшення кількості рідини, яку вживає мама не впливає на збільшення кількості молока. А от забагато випитої рідини дає навантаження на нирки, а для організму це фактор стресу, а будь-який стрес блокує вивід гормонів, які необхідні для лактації.
Виходить все навпаки – надмірне вживання рідини може призвести до зниження вироблення молока, аналогічно і спрага створює дискомфорт, заважає розслабленню та блокує виділення гормонів.
Тому раціонально вживати таку кількість рідини, яку потребує організм і пити стільки, скільки хочеться, а не через силу та не обмежувати себе в прийомі рідини.

НЕБЕЗПЕЧНІ ПРОДУКТИ
В грудному молоці міститься максимальна кількість антитіл до всіх видів агресивних елементів, які людина може отримати за все життя. Речовини, які потрапляють через грудне молоко, формують стійку харчову толерантність – здатність засвоювати будь-які продукти. Виключити з раціону певні продукти означає позбавити дитину можливості сформувати свій власний захист від шкідливих факторів навколишнього середовища, включно з алергенами. «Антиалергенна дієта» без показів зі сторони мами – шлях до того, що в майбутньому дитина може мати алергічні реакції.
Профілактику алергії може забезпечити виключно грудне вигодовування до 6 місяців, а також введення прикорму по принципу педагогічного прикорму, коли продукти харчування мами, та ті які використовуються для прикорму будуть ідентичними, тоді організм зможе сам розпізнати алерген та утворювати на нього необхідні антитіла. Годуючій мамі необхідно прислухатись до функціонування її власного організму, атопічний дерматит може починатись в тих дітей, чиї мами самі погано засвоюють певні продукти харчування, але продовжують їх вживати.
Основний принцип правильного харчування під час грудного вигодовування – це якомога менше обмежень! Найчастіше, для здоров’я матері та дитини шкідливі саме обмеження раціону, а не його різноманітність.

Під час грудного вигодовування немає жодної необхідності дотримуватись строгої дієти та їсти пісну їжу. Навпаки, різноманітне харчування піде на користь малюку, оскільки завдяки цьому малюк зможе познайомитись з різними смаками та запахами (які переходять в молоко) ще задовго до того, як він навчиться сам тримати ложечку. Дякуючи збалансованому харчуванню в період годування грудьми, ви зможете закласти основу для наступних харчових уподобань дитини. Медичні дослідження довели, що в міру дорослішання, дитина надає перевагу саме тим продуктам, які її мама вживала під час вагітності та годування грудьми. З іншої сторони, діти, матері яких під час вагітності та годування грудьми вживали в основному пісну їжу, стають досить норовливими в їжі та часто відмовляються від здорових продуктів з сильним смаком та запахом (наприклад, овочі, зелень). Тому ви можете скористатись періодом грудного вигодовування та сформувати свій раціон таким чином, щоб позитивно впливати на майбутні смаки вашої дитини. Тим паче, вживаючи в період годування грудьми різноманітну їжу, ви допоможете вашій дитині простіше перейти на тверду їжу, яка відрізняється великим різноманіттям харчових відтінків. Діти, які до 6 місяців отримували лише грудне молоко, як правило, набагато легше звикають до твердої їжі, в порівнянні з їх однолітками, які були на сумішах та звикли до їх одноманітного смаку.

Спойлер

З обома дочками я НЕ дотримувалася ніякої дієти . У моєму раціоні були присутні і овочі , і фрукти , і риба . У нас не було ані колік , ані газиків, ані криків по три години. Не знаю, чи вплинуло моє харчування на смакові переваги Арджуни, але вона дуже любить овочі в будь-якому вигляді (в період ГВ я їла багато броколі, шпинату, капусти, огірків і моркви) .

Я буду дуже вдячна , якщо цю статтю ви збережете собі!

Автор - Аліона Хільт.
Переклад з рос. І.Пащенко
***********************************************************************************
Ситуация, невестка с внуком живет у своей мамы+бабушка, тому шо у нас ремонт. Дитю меньше месяца. У пацана появился диатез, жена считает что не правильно кормят маму, всякими яйцами куриными и другой гадостью. Посоветуйте чем кормить маму

 

Відповідь: Харчування годуючих мам

Та нема ніяких умов: виключне гв до 6 місяців.
А якщо дитинка родиться, наприклад, в жарких кліматичних умовах чи навіть у Львові, але в спеку неймовірну, то відразу її допоювати водою починати?

 

Відповідь: Харчування годуючих мам

Я радилась із своїм педіатром, яка в принципі ніяких ляпів дощо ГВ ніколи не казала, і на початках також казала нічим не допоювати.

Давала більше цицю, закінчилось бульками в каках, їв забагато, бо не хотів їсти, а саме пити, їжа почала бродити, бо уся не перетравлювалась, почались коліки. А проблему запорів то не вирішило.

Малий може лазити 20 хв підряд (5 місяців) після того задихується і плаче, даю цицю, відштовхує і нервується, чайна ложка води все вирішує. Я чітко бачу, що він хоче саме пити і водички.
Я також була свято переконана що допоювати не можна, знала чітко усі правила успішного ГВ. Але коли дитина має запори через те, що я затялася на тих правилах і вперто не хочу давати дитині воду, то щось тут не правильно.

 

Відповідь: Харчування годуючих мам

Наш малий теж вже трохи говорить,але часто забуває попросити (коли забавився, наприклад)
Якщо я памятаю , то пропоную, інколи тааак п*є, видно, що дитина хотіла пити

дівчата, але ми оффтопим, нє?

---------- Додано в 09:20 ---------- Попередній допис був написаний в 09:17 ----------

Теж пила мяту та інші трави, з лікувальною метою. Але це було недавно, малому минуло на той час 1,5 року, тому не переживала, лактація давно встановлена. Коли дитя ще маленьке, думаю, можна пробувати і дивитись на реакцію.

мяту та інші трави, з лікувальною метою. Але це було недавно, малому минуло на той час 1,5 року, тому не переживала, лактація давно встановлена. Коли дитя ще маленьке, думаю, можна пробувати і дивитись на реакцію.

 

Відповідь: Харчування годуючих мам

Але є ще 20 % їжі, і коли дитині потрібно ще води, то з тією к-стю води (молока якщо не допоювати), потрапляє ще і їжа, якої дитина вже не хоче і не потребує. Організму потрібно ще 100 процентів води, ми даємо цицю, потрапляє ще 80 процентів і 20 їжа, та їжа не перетравлюється, починає бродити, запори, на які потрібно ще рідини, щоб дитина нормально покакала, організм дає сигнал про спрагу, ми знову цицю (молоко), і знову з водою даємо їжу, яка знову лишня. І так по колу безкінечні запори.

ндя... то для вас холодно, бо і вас кутали в дитинстві мабуть (як і мене в принципі), для дитини то оптимальна і сама здорова температура.

Угу, начиталася форуму і теж так думала. Але коли дитина 3 дні підряд неспокійна, тиснеться, плаче, відверто хоче какати і не може, а після клізми викакує такого густого на 4 памперси повні, то не є здорово і особливість дитини, то глупства мої, бо я зайнялася екстремізмом і боялася дати дитині води.

Ви втамовуєте спрагу молоком чи водою? Спробуйте попрацювати весь день на тренажері і пити лише молоко. Жіноче молоко дуже солодке, то якби в стакан коров’ячого молока ще дали певно столову ложку цукру.
Одна справа, коли моя дитина до 3-х місяців тільки спала і какала. Про допоювання і мови не могло бути. Але в 3 міс. малий почав лазити, в 4.5 став на четвереньки, і зараз я його часто догнати не можу. І тоді власне почались запори, не особливість організму какати рідко, бо молоко все перетравлюється, а реальний запор. Коли рідини в організмі мало, і ті каки такі густі, як в дорослого. І коли твоя дитина під час купання в ванній жльопає воду язиком і злизує каплі з підборіддя як я можу стояти тупо на свому і відверто не бачити що дитині потрібна вода?
Я даю малому чайну ложку води в день. Інколи він тягне за ложечку і просить ще одну. З того часу я забула про запори малого, какає кожен день в той самий час. Вже і висаджувати почала.
Може не усі дітки такі, але відверто ігнорити потребу дитини в воді лише тому, що іншим діткам до 6-ти міс. добре без водички то неправильно.

---------- Додано в 12:12 ---------- Попередній допис був написаний в 12:09 ----------

Та хотіла написати модераторам, щоб перенесли той спір в іншу тему, але не знаю в які, "Догодовування"?

 

Відповідь: Харчування годуючих мам

Та ні. Це найкраща температура. За такої температури не пересихає слизова носа. В нас вдома вище 20 градусів темепература не буває (регулюємо). А в кімнаті сина - завжди 18-19 градусів. І він чудово спить цілу ніч і жодного разу не просинається.

 

Відповідь: Харчування годуючих мам

Трохи поофтоплю

Скажу таке.
У багатьох діток у віці 4-6 місяців частенько бувають закрепи, по 5-6 днів дітки не какають(ми не виключення), але нормально себе почувають. В відповідній темці дівчата майже на кожній сторінці на це жаліються. Ця ситуація пов"язана зі змінами в ШКТ (вже всі нюанси не пам"ятаю) і проходить сама по собі.
Тому не виключено що у Вашої дитини теж таке могло бути.
А на рахунок допоювати - то мій не хотів, пропонувала, але не хотів. Тому допоювати чи ні то особисто Ваша справа, але виключно ГВ до 6 місяців цілком можливе.

 

Відповідь: Харчування годуючих мам

в "перли" ....

і як то в Африці діти виключно на ГВ і більше ніж 6 міс. Бідні....

 

Відповідь: Харчування годуючих мам

Ну якщо чотко в загальному. Повне ГВ до 6 місяців рекомендує ВООЗ. Усі консультанти в більшості посилаються на це, ну ще на те, як працює організм людини, тобто на досліди вчених, але про це потім. Ось до прикладу книга, яка мені дуже сподобалась "Кормление и питание грудних детей и детей раннего возраста" (не маю рос. розкладки, сорі) Методические рекомендации для Европейского региона ВОЗ с особим акцентом на республики бившего Советского Союза. Книга видана за сприяння ЮНІСЕФ, логотип красується на обгортці. Автори не так і важливі я думаю. Перше, що кидаєтсья в очі, що рекомендації зроблені з акцентом на деякі країни. Щоб довго не говорити, то усі знають як Україну сприймають за кордоном, лагідно кажучи, це країна, що розвивається. Ну і мислячи логічно не важко дійти до думки, що якщо є рекомендації окремо для таких країн як Україна, то окремо є рекомендації і для США до прикладу. Що я хочу тим сказати? Дуже просто, прочитавши книги типу цієї (де є розділи і про харчування годуючих мам), не важко помітити, що основні рекомендації ВООЗ ідуть в так сказати корисливих цілях.
На прикладі допоювання: молоко стерильне, якщо годувати дитину виключно материнським молоком до 6 міс. то дуже низький ризик інфекцій, а так ми не знаємо, якої чистоти ложечка, з якої калюжі ви набрали воду, якою будете поїти дитину. Тому ми вважаємо, що краще нехай ваша дитина відчуває спрагу, ніж ви будете допоювати її невідомо чим, бо ви ж країна нерозвинена, у вас високий відсоток безробіття, бідність. Більше того, якщо ви замість водички будете давати цицю, то лактаційна анеморея у вас буде тривати довше, ви зробите менше діток, бо нащо вам багато діток? Ви ж бідна країна, вам достатньо і однієї дитини. А то багато діток, багато ротів, треба давати вам гроші, безкоштовні вакцини, бо ви усі там хворієте...
Цитата з книги:"и еще большие усилия нужно приложить во всех странах для повышения процента исключительно грудного вскармливанияв течение первых нескольких месяцев жизни ребенка (см.главу 7). Это особенно важно для уязвимых категорий, таких,как национальные меньшинства и малообеспеченные семьи,живущие в районах повышенного риска, в условиях низкогоуровня гигиены, санитарии и водоснабжения." Грубо кажучи, якщо ви багатий і забезпечений, то якщо ваша дитина хоче води можна і напоїти дитину, але якщо ви бідний, то мусите годувати молоком, бо... ну я писала вище))
Щодо дослідів вчених.. Колись я дивилась по ВВС програму, де розказувалось про декількох вчених, які громили рекомендації ВООЗ, основуючись на нових дослідженнях. Але ВООЗ то така сама політика, як і продаж молочних сумішей.
То так коротко, чому я почала міняти свою думку щодо "нерушимих" правил ГВ які базуються на рекомендаціях ВООЗ.
Щодо темп. повітря в дитячій, то це будь-який підручник по педіатрії. Щодо умов, коли дитина потребує більше води, там більше радянські підручники, які ВООЗ не дуже любить. Матиму час пошукаю, бо точно читала таке але на закордонних сайтах. Зокрема і Комаровський дотримується більше "їхніх" рекомендацій, про що не раз посилався в своїх програмах типу:"вот в Америке так и так, а у нас все делают так..."

 

Відповідь: Харчування годуючих мам

кому вигідно, що я годую дитину виключно ГМ?
пляшок-дурників-сумішей не купляю
чайочків протиколікових, таблеток не купляю
води бутильованої дитячої супер-чистої не купляю
як хочу 5 діток - то народжу 5 (як Бог дасть) і ЛА тут ні до чого - почекаю півроку

не бачу ніде корисливих цілей
а про вакцини - держава закуповує вакцини - ніхто їх нам безкоштовно не дає

 

Відповідь: Харчування годуючих мам

Та не спорю, я також всіма руками за. Але якщо дитина хоче пити, а їй не давати через те, що на форумі сказали не можна, то теж не вихід.

Так, але ключове слово "номально себе почувають". Мій мучився, і також в відповідній темці читаю "неспокійний, бачу що тиснеться але не какає".

Як і в кожній тему бачу впадання в крайнощі. Деяким дітки потребують, деякі ні. Але якщо мама питає на форумі чи допоювати, бо може дитина хоче пити, то та мама мабуть таки не читала ні рекомендацій ВООЗ, ні самих популярних книг про ГВ, ні статей. І таку маму мабуть треба направити у відповідні розділи і почитати, а не "однозначно ні".

То називається велика політика. Кому цікаво, то є багато інфи в інеті. Не агітую нікого допоювати, молодці, завдяки форуму багато мамусь годуюсь дитяток цицею. Але вчіться думати і читати. А не сказали на форумі ні, значить ні. А може інколи треба?

 

Відповідь: Харчування годуючих мам

я справді не розумію. якщо маєте якесь гарне посилання - поділіться. боя щиро вірила, що в питанні ГВ ВООЗ нам бажає тільки кращого, на відміну від рекомендацій про щеплення, і т.п.

 

Відповідь: Харчування годуючих мам

Я все чекаю коли мене за віровідступництво туди відправлять)))

Вище давала назву книги, знайдіть в неті, почитайте. Там дуже гарно ріже очі власне оте "особливо для країн третього світу". Є ще купа статей, ну але то думка людини. А та книжка то так сказать "документ" від ВООЗ)). До речі там дуже гарно показано на основі яких досліджень складалася статистика, і в які роки то було зроблено. Як робилася вибірка (серед малозабезпечених сімей) і т.д.

 

Відповідь: Харчування годуючих мам

Я не памятаю, де я вичитала в неті, що мамі годуючій дуже корисно кисломолочні бактерії (тобто це корисно для дитини). От купила собі сьогодні в Сільпо Неріне - і думаю пропити собі якийсь мінімальний курс (хоча б 10 днів).
Хтось практикував таке? Дійсно для малечі це добре?

 

Відповідь: Харчування годуючих мам

А мені Комаровський дуже імпонує. Багато корисного від нього почерпнула.

 

Відповідь: Харчування годуючих мам

ось тут сива кобила колихається
шо бродить? молоко грудне???
якшо дитина розвивається темпами

маю підозру, що ваші запори (каки були горошками козячими?) - то причина стрибку в розвитку. то виключення з правила, яким не варто на 3 сторінки перекривати теорію правил ГВ
бо в багатьох великі діти і темп-ра висока, але без води і нічого не бродить

 

Відповідь: Харчування годуючих мам

Просто дуже густі.

Стрибок в розвитку у нас був в районі 4-х міс., а все, що я писала вище, повзати, перевертатись, зараз став на четвереньки і успішно розпочав льотний період перелізши через загородження для дітей пристроєне до ліжка, я навчила дитину сама, зайнялася тим з 3-х міс, начиталася книжок і взялася за малого))))) Бувають дні, коли я не маю часу практично цілий день займатись із дитиною, тоді не допоюю, бо він не просить. То дуже добре видно. Ну і ще, я веду щоденник малого, можу аналізувати причини проблем в дитини і т.д.
А щодо теорії ГВ, то кожна матуся має дивитись на дитину і виходячи з того вирішувати, як доглядати дитинку, а не безапеляційно робити те, що написали на форумі, бо так книжка пише. Тих книжок багацько є, і кожна пише інакше.
В цій же темі, коли я питала про дієту годуючої мами, то половина порад саме про строгу дієту пішла мені в ПП і в карму, бо то суперечить загальній тенденції, але таких діток більше, ніж виглядає з дописів на форумі. А мені все-рівно, що мене в перли перенесуть, комусь то може згодитись.

А в багатьох інакше, але прочитали на форумі, що ніззя води, і не дають, коли ложка води може вирішити багато проблем.

Ну і по темі! А у мене вже цілий тиждень свято, я їм практично усе, що і до пологів (крім відверто алергічних продуктів), і малий ніяк не реагує!! Сьогодні спробую рис приготувати, бо так скучила за рисом з яблуками... На тижні спорола пів плитки шоколаду (правда хорошого чеського).
Правда мала проблему. Від великої к-сті "правильного" м’яса і бульйонів мала атопічний дерматит. На щастя попався хороший дерматолог. Довелось відмінити мої улюблені бульйони і міняти стиль приготування м’яса.