Лактостаз чи мастит? що робити?

Важливо.
Зараз почастішали випадки, коли дуже швидко розвивається гнійний мастит. Це характерно для ситуацій, коли жінка заражена внутрішньолікарняною інфекцією (ВЛІ). Власне, нещодавно в пресі обговорювалась ситуацію в ПБ, що на вул.Мечнікова у зв*язку із кількістю заражень ВЛІ жінок, що народжували там.
Тому, якщо у Вас підозра на лактостаз, мастит і Ви народжували в пологовому на вул.Мечнікова, як найшвидше звертайтесь по допомогу до лікаря. Консультанти Львівської асоціації радять звертатись до Людмили Жук, якщо Вам важливо зберегти грудне вигодовування.
*********************************************

Що це таке і з чим його їсти?

Лактостаз- це закупорка молочної протоки, тобто застій молока в одній або декількох ділянках молочної залози.

Проявляється цей стан ущільненням тканини залози й болючістю - особливо при пальпації. На шкірі відповідної ділянки груді спостерігається розгалуження розширених вен. Нагрубання і болючість ділянки залози можуть залишатися й після її спорожнювання. Температура тіла при цьому зазвичай буває нормальною.
Застій у протоках проходить через 24-48 годин після того, як з'явився. Поки протока закупорена, дитина може бути незадоволеною під час годування з проблемної груді, тому що молоко тече повільніше (ймовірно через те, що закупорка протоки здавлює інші протоки).

Причини:
Найчастіше це недостатнє або невчасне спрожнення грудей. Великі перерви між годуваннями - більше 1,5-2 годин. Наприклад, прогулянка тривалістю 3-4 години, під час якої дитина весь час спить і не прокидається для годування.
Або обмеження тривалості годування.

Детальніше про інші можливі причини лактостазу:

1. порушення відтоку молока з якогось місця або із залози в цілому в результаті закупорки молочних проток (погане спорожнювання груді або певної її частини)
Фактори виникнення:
1. погане спорожнювання грудей:
1.1. неправильне захоплення грудей;
1.2. годівля в одній позиції;
1.3. використанням пристосувань, що імітують груди;
1.4. використання накладок для грудей підчас годування;
2. обмеження перебування дитини біля грудей;
3. наявність на соску тріщин, що ускладнює годування грудьми;
4. годування грудьми по графіку;
5. введення додаткової рідини
6. відмова від годування грудьми й перехід на штучне вигодовування;
7. здавлювання молочних залоз тісним одягом або пальцями матері під час годування;
8. сон на животі;
9. стреси;
10. надмірне фізичне навантаження (спазми проток молочних залоз);
11. травми й забиті місця грудей;
12. годування грудьми не розігрівшись після переохолодження.

Що робити?
В залежності що спровокувало ми зобов'язані забрати причину!
Основний алгоритм дій при лактостазі:
Тепло перед годуванням (тепле пиття і теплий душ на плечі, груди), в душі можна трохи зцідити (щоб дитині було легше розсмоктати застій), тоді прикласти до грудей дитину в такій позі, щоб підборіддя дитини було направлене в сторону закупорки. Прикладання має бути правильним. Тривалість годування не обмежувати. Після годування можна накласти холодний компрес, мазь Траумель С на місце набряку.

1. виправити прикладання дитини до грудей;
2. навчитися годувати дитину в різних позиціях;
3. не давати дитині імітаторів соска (драчка, соску);
4. не використовувати накладки на сосок для годування;
5. продовжувати годувати грудьми, якщо це тільки не занадто болісно. Якнайкраще спорожняти болючу грудь.
a. розташувати дитину біля грудей так, щоб її підборіддя "вказувало" на місце ущільнення.
b. підчас ссання дитини, легенько масажувати груди в районі ущільнення в напрямку від основи грудей до соска.
c. підчас годування зігрівати постраждалу область, випити щось тепле, прийняти теплий душ, він підсилює ефект окситоцину, під душем можна зробити масаж (легкий) і дати груди дитині (або зцідити груди (тема Зціджування молока. коли? як?), потім запропонувати дитині груди для розсмоктування застою). Якщо після годівлі застій прощупується - зцідити груди.

Потрібно виключити грубі масажі грудей.

d. між годуваннями на почервоніле місце прикладати лід (лід загорнути в тканину) на 5-10 хвилин. Лід не має лікувальні властивості, але за рахунок скорочення проток знімає почервоніння та набряк груді;
6. як найчастіше (приблизно раз у годину) пропонувати дитині молочну залозу яка турбує (частота прикладань збільшується за рахунок маминого бажання);
7. не обмежувати час передування дитини біля грудей;
8. виключно грудне вигодовування (без допоювання та догодовування) в перші 6 міс.;
9. призначають додаткові зціджування в залежно від складності, може бути від 1-го до 3-х у добу (Зціджування молока. коли? як?);
10. розумне фізичне навантаження;
11. спати на спині або на боці;
12. вільний одяг, не тісний бюстгальтер;
13. при застої молока можна використати такі народні засоби, як капустяний аркуш (вкласти в бюстгальтер, зробивши отвір для соска, часто міняти), сир з медом. З гомеопатії - мазь і таблетки Траумель, гомеопатичне масло Апис-Беладонна, міняти примочку кожні дві години. Ефективний апарат Біоптрон.

А що таке тоді мастит?

Мастит – бактеріальна інфекція грудей.

Найчастіше він трапляється в матерів, що годують. Проте, він може бути й у жінок, які не годують грудьми, у вагітних і навіть у новонароджених обох статей. Ніхто не знає точно, чому деякі жінки піддаються маститу, а інші - ні. Так, через тріщину або ранку на соску в тканині грудей можуть проникати бактерії, але жінки, у яких із сосками все в порядку теж іноді страждають маститом, а більшість жінок із тріщинами сосків - немає.

Треба відрізняти мастит від застою молока в протоках (лактостазу), тому що застій не треба лікувати антибіотиками, а мастит часто (але не завжди) мають потребу в такому лікуванні. Застій виглядає як хворобливе, припухле, тверде ущільнення в груді. Шкіра над застійною протокою часто дуже червона, так само, як і при маститі, але червоність не так виражена. Лихоманка й біль при маститі звичайно теж сильніші. Однак не завжди легко розрізнити помірний мастит і серйозний лактостаз. Обоє пов'язані із хворобливим ущільненням у груді. Лактостаз може, переходити в мастит. Щоб визначити чи відноситься підвищення температури до проблем грудей, треба виміряти температуру в декількох місцях - під обома пахвами, у лікті, у паху. Якщо температура під пахвами є найвищої, тоді ми вважаємо її симптомом неінфікованого маститу.

Причини! фактичноті ті самі що і при лактостазі

Як лікувати?
забираємо причину виникненя
1. виправити прикладання дитини до грудей;
2. навчитися годувати дитину в різних позиціях;
3. не давати дитині імітаторів соска (драчка, соску);
4. не використовувати накладки на сосок для годування;
5. продовжувати годувати грудьми, якщо це тільки не занадто болісно. Якнайкраще спорожнювати болючу грудь;
5.1. розташувати дитину біля грудей так, щоб її підборіддя "вказувало" на місце застою;
5.2. підчас ссання дитини, легенько масажувати груди в районі ущільнення в напрямку від основи грудей до соска;
5.3. підчас годування зігрівати місце застою, випити щось тепле, прийняти теплий душ, (він підсилює ефект окситоцину), під душем можна зробити масаж (легкий) і дати груди дитині (або зцідити груди, потім запропонувати дитині груди для розсмоктування застою). Якщо після годівлі застій прощупується - зцідити груди. Якщо є підозра на інфікований мастит виключаються всякі теплові компреси (особливо спиртові!) через небезпеку виникнення абсцесу. Також потрібно виключити грубі масажі грудей;
5.4. між годуваннями на почервоніле місце прикладати лід (лід загорнути в тканину) на 5-10 хвилин. Лід не має лікувальні властивості, але за рахунок скорочення проток знімає почервоніння та набряк груді;
6. якщо не можливо годувати грудьми потрібно зціджувати молоко. Щоб не відбулося поширення інфекції в сусідні ділянки зціджування повинні робитися електричний молоковідсосом, його можна взяти на прокат. Якщо всі міри лікування маститу виявляються ефективними, то зціджування закінчують на 10-й день.
7. не обмежувати час передування дитини біля грудей;
8. виключно грудне вигодовування (без допоювання та догодовування) в перші 6 міс.;
9. призначають додаткові зціджування в залежно від складності, може бути від 1-го до 3-х у добу;
10. спати на спині або на боці;
11. вільний одяг, не тісний бюстгальтер;
12. як тільки відчується полегшення відразу ж почати знову прикладати дитину до грудей - чим раніше, тим краще. Мастит проходить швидше, якщо годувати грудьми;
13. висока температура допомагає впоратися з інфекцією. Збивати температуру тільки якщо є дуже погано, а не просто тому, що вона є;
14. знеболюючі (парацетамол, ібупрофен й інші) можуть непогано допомогти. Ви відчуєте себе краще, а кількість ліків, що одержить дитина через молоко, незначна;
15. якщо закупорена протока закінчується маленьким пухирцем на вершині соска, можна відкрити його стерильною голкою. (Простерилізувати голку або шпильку, остудити, і проколоти міхур. Не треба длубатися в соску. Просто злегка проткнути пухирець збоку або зверху. Розкриття міхура зменшить біль у соску, навіть якщо не вдасться відразу спорожнити забиту протоку);
16. якщо закупорена протока не пройшла за 48 годин (звичайно проходить), часто допомагає фізіотерапія ультразвуком. Це можна зробити в лікарні. Доза: 2 watts/cm, безупинно, протягом п'яти хвилин до місця застою, один раз у день, до двох доз. Якщо дві фізіопроцедури не допомогли, немає ніякого сенсу продовжувати. Ультразвук допомагає й при повторюваних на тому самому місці застоях. Коли застої повторюються, деяким матерям може допомогти також прийом лецитина, одна капсула (1200 мг) 3 або 4 рази в день;
17. якщо через 2 дні поліпшення не наступило - виникає небезпека інфікованого маститу. У цьому випадку лікування призначає лікар - антибіотик, але його обов'язково треба попередити про те, що Ви хочете продовжувати годувати дитину грудьми. У цьому випадку лікар призначить ті антибіотики, які можна приймати жінці, що годує, не відмовляючись від годівлі грудьми;
18. якщо симптоми починають стихати, не треба починати прийом антибіотиків. Симптоми будуть поступово йти й зовсім зникнуть протягом наступних 2-5 днів. Температура звичайно падає в першу добу, біль йде через 24-48 годин, а ущільнення в груді розсмоктується за кілька днів. Червоність може залишитися протягом тижня або більше;
19. відпочинок допомагає впоратися з інфекцією.

Примітка: амоксициллін, простий пеніцилін і деякі інші часто призначувані антибіотики зазвичай не допомагають при лікуванні маститу. Якщо є потреба в антибіотиках, вони повинні діяти на золотавий стафілокок (Staphylococcus aureus). Ефективні проти цієї бактерії цефалексин, клоксациллін, флуклоксациллин, амоксиклав, клиндамицин і ципрофлоксацин. Останні два підходять для матерів з алергією на пеніцилін. Під час лікування можна й треба годувати грудьми.

Абсцес: мастит іноді ускладнюється абсцесом. В цьому випадку не потрібно припиняти годівлю, навіть проблемною грудю. Раніше абсцес майже завжди розкривали хірургічним шляхом. Тепер частіше проводять кілька відсмоктувань за допомогою голки або дренажа при контролі радіографії - це менше впливає на годівлю грудьми. Якщо є потрібна операція, розріз треба робити якнайдалі від ареоли.


Профілактика застоїв лактостаз/мастит!

1. часте прикладання дитини до грудей не рідше ніж що 2 год. (відмовитися від графіку годувань).
2. слідкування за правильністю прикладання до грудей
3. забирати груди після того як дитина їх відпустила, навчитися правильно забирати груди;
4. чергувати груди приблизно що 2 години;
5. вільний одяг, не тісний бюстгальтер;
6. сон на спині або на боці;
7. максимум уникання стресових ситуацій;
8. розумне фізичне навантаження;
9. виключно грудне вигодовування (без допоювання та догодовування) в перші 6 міс.;
10. перш ніж годувати грудьми після переохолодження потрібно розігрітись;
11. уникання травм грудей;
12. корисно також періодично масажувати груди перевіряючи на наявність болючих ущільнень.

Вартує прочитати!
Дівчата прочитайте як з простого лактостазу через дурість можна заробити абсцес!!! Будьте дуже обережні із масажистами, бо їх взагалі не потрібно!!! Абсцесс. Из практики консультанта по грудному вскармливанию


Лактостаз, или застой молока
Предрассудки о маститах
Застой молока и мастит
Повторяющиеся маститы – что я могу сделать?
Мастит и лактостаз

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

можна(якщо є вдома то можна і траумель), слідкуйте за тою ділянкою, якщо вийде спробуйте годувати в такому положенні, щоб підборіддя дитини було направлено в сторону затвердіння, перед годуванням можна 5-10 хв теплий (ближче до гарячого) душ, потім відразу погодувати, потім холод. Коли дитина смокче, легенько масажувати ту ділянку круговими рухами в напрямку до соска

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

в мене застій вже 3-й день. зазвичай донечка все відсмоктувала- а тепер щось не виходить. розігріваю грудь перед годуванням, після кладу капустяний листок. ущільнення трохи зменшується-ніби мігрує трохи глибше. болю нема , ні температури. переживаю що так довго не проходить. порадьте ще якісь методи.
мені ще казали прикладати компрес з теплої води з оцтом...

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

а в мене знизу під груддю зявилося дві гулі і мала не висмоктує бо взагалі ліву цицю ми не любимо, тому стараюся нею годувати коли вона спить.Що робити?розмасажувати пробувала не виходить.

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

Підкажіть, будь-ласка! Вже другий деь відчуваю поколювання в грудях (ніби, в сосках), особливо в холоднішій кімнаті.
Це що за симптом? Чи, може, я їх застудила?
Не знаю, що робити...

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

А ви годуєте? Давно? (бачу просто, що ви ще порівняно дописували про збори до ПБ). Бо в мене такі відчуття бувають, коли молоко прибуває. Іноді після цього самовільно починає капати.

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

Так, годую. Моїй малявці сьогодні 1 тиждень
Може, це дійсно молоко прибуває...

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

Не знаю, чи то точно до цієї теми, але пишу тут, може хтось щось підкаже. Зранку прокинулася з температурою 38, груди обидві набрякли, хоча останнім часом були завжди м'які. Одна більш болюча, навіть сосок трохи поболює, коли мала смокче (чого вже не було давно). Чи потрібно збивати температуру? Які ще можна вживати дії, окрім листя капусти, траумелю і частого прикладання малої підборіддям до болючих ділянок? Усі знайомі радять масаж чи зціджування. Чи може взагалі через півтора місяці після пологів підніматися температура від прибування молока? Не розумію, чого раптом це сталося, бо ще жодного разу не мала подібних проблем. Мала смокче добре, годую регулярно на вимогу приблизно раз на 1,5-2 год., щоразу міняю грудь.
Чи можна як то кажуть "застудити" грудь? І чим то відрізняється від застою? Бо мали в неділю хрестини, плюс вчора на балконі малу вигулювала, думаю чи не продуло груди.

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

взагалі при лактостазі температура не з приємних, ну особисто в мене було так, морозить, трусить, стан жахливий, тому якщо дивіться наскільки терпимо, якщо дуже важко - парацетамол або нурофен

перед прикладанням душ, 5-10хв розігріти ту ділянку, можна спробувати сцідити, скільки вдасться, потім одразу прикласти дитину, після прикладання, холод на 5-10 хв для того, щоб уникнути набряку

від прибування - ні, а від застою - може

мало пили можливо, трохи із запізненням десь приклали, таке може ставатися і на пізніх строках лактації

нічим, просто немає такого поняття "застудити", можливо колись саме лактостаз називали "простудою" груді, бо отримавши застій одразу згнадували, що на вулицю виходили, а про інші причини - соски, рідкі годування і т.і. навіть і не знали

Часте прикладання, залягти в ліжко - трохи погніздитися, повідпочивати, годувати-годувати, має помогти, якщо раптом температура не буде падати більше 2-х діб, слід звернутися до лікаря. Можна зробити УЗД, тоді буде видно, що відбувається всередині.

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

скорше можна самій хапнути застуду, бо я ще досі як годую, то сьомі поти з мене котяться, і я бося надворі навіть груди показувати, бо трохи з одягом не пристосована.

в мене одна ділянка груді почервоніла і болить, як синяк, навіть я тріснуті судини. я так розумію, що там застій, але як пересилю біль і натискаю - то не є твердо, і коли малий смокче, то тудою якраз їде молоко. дитина смокче щонайменеше 10 хв, але навіть коли вже цямкав 40 - нічого не пройшло.

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

саме так, НАдю, частіше всього одразу не проходить, 2-3 доби, а залишкові явища, набряк, почервоніння, притуплений біль ще можуть і до тижня часу бути, слідку за тенденцією взагальному, тобто чи змінюється характер болю завтра на доторкання, чи падає темп (якщо вона є), чи в загальному стає краще на 2-3 добу, ти це відчуєш, а тим часом прикладання, перед прикладанням можна душ, після годування холод на 5-10 хв. через пеленку тонку

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

Знову не знаю що це. Проснула в ночі від дикої в груді, зразу відчула як піднімається тем-ра. Зараз є 38,5 (кажуть, що це не "грудна тем-ра???), грудь мяка, без почервонінь, просто дуже бодить. З відсмоктуванням проблем немає, є двоє гавриків. Чи це лактостаз?

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

Болить одна, вся, як синяк. Травмувала? Хіба десь перетиснула, але не пригадую такого.
Загальний стан, як при температурі, морозить, ослаблена

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

так, парацетамол, бо з температурою не даю собі ради з тими пупсами

 

Відповідь: SOS! не знаю де написати (проблеми із ГВ)

В топі є "лактостаз, мастит що робити?", але я не можу відкрити. Тому пишу - в мене халепа, минулої ночі нащупала гульку на лівій груді, розміром в аличу( в зоні декольте), не болить, температури нема. Малу прикладаю підборіддям в сторону гульки, але вона не зменшується, у чоловіка не получається ссати. Зараз пізно вже аналізувати чого, мабуть із=за того що ліву грудь мала не любила сати і годувала я тільки лежачи. Говорила з подружкою, в неї точно так безсимптомно був мастит, караул... пробую не панікувати, але волосся трохи стає дибом, підкажіть - що робити???

 

Відповідь: SOS! не знаю де написати (проблеми із ГВ)

Я думаю ще зарано панікувати, можливо просто застій. У мене теж таке було, але з температурою 38. Я прикладала охолоджене капустяне листя і мазала маззю Траумель, за кілька днів минулося все. Ну і малу прикладала частіше підборіддям в ту сторону.

 

Відповідь: SOS! не знаю де написати (проблеми із ГВ)

В мене таке було.
Я просто руками добре масувала те місце перед тим, як дати ту грудь і все пройшло. Мені кілька разів в одному і тому самому місці така гулька утворювалась. Але воно мене ще трохи боліло. Єдине переконалась, що дитина найкраще лікування.)) Підсовувала просто цю грудь трошки більше деякий час.